Policies & Health Management
Permanent URI for this collection
Browse
Recent Submissions
Now showing 1 - 5 of 32
- Itemتأثير الحصار على تقديم الخدمات الصحية بمستشفيات وزارة الصحة قطاع غزة خلال الفترة الواقعة بين 2006-2014(Al-Quds University, 2016-01-06) ماهر محمود عبد الهادي شامية; Maher Mahmoud Shamiaتهدف هذه الد ا رسة التعرف إلى تأثير الحصار على تقديم الخدمات الصحية في مستشفيات و ا زرة الصحة في غزة خلال الفترة 6002 م 6002 م، وأي ً اً د ا رسة لفعالية است ا رتيجيات المواجهة والتكيف - التي اتبعتها الو ا زرة للتخفيف من آثار الحصار على الو عً الصحي للسكان. استخدم الباحث المنهل الوصفي التحليلى الكمي، ويتكون مجتمع الد ا رسة من مقدمي الخدمات الصحية في المستشفيات الحكومية بقطاع غزة، من جميع التخصصات، حيث بل حجم العينة) 200 ( مشارك تم اختيا رهم من ) 2( مستشفيات، تم فرزها عشوائي اً، والذين أجابوا على ا ستبانة التي تم بناؤها حسب ،٪ الطار الذي و ًعتد منظمة الصحة العالمية ل بنات البنائية الست، وكان معدل ا ستجابة 00.0 وتم استخدام برنامل ) SPSS ( لتحليل البيانات، وكانت مصداقية وموثوقية ا ستبانة عالية في جميع المجا ت. وأظهرت الد ا رسة تأثي ا رً سالب اً للحصار على تقديم الخدمات بشكل عام، كما أن الآثار السلبية للحصار أثرت على العناصر البنائية الست، وفق الترتيب التالي: الأدوية والمستهلكات اولأجهزة والمعدات الطبية الأعلى تأث ا رً، يليها الحوسبة ونظم المعلومات الصحية، بينما كان الأقل تأث ا رً تمويل و ا زرة الصحة. وفيما يتعلق باست ا رتيجيات المواجهة، فقد ت مًنت است ا رتيجيات المواجهة المختلفة الترشيد في استخدام الدوام والمهمات الطبية والتكاليف التش يلية، وا ستعانة بالوفود الطبية من خار غزة، والحد من العمليات الج ا رحية المجدولة، وش ا رم بعض الخدمات من المنظمات غير الحكومية، او ستثما ا رت ال ًخمة في مجال بنام القد ا رت والتدريب. وتشير الحصامات إلى اختلاف النتائل حول التصو ا رت السلبية لتأثير الحصار، ولم تكن ذات د لة إحصائية تبع اً للعمر والجنس والمسمى الوظيفي، وعلى العكس، فحاملو درجة البكالوريوس، اولموظف ون الذين يتلقون رواتبهم من الحكومة في ا رم اب، وموظفو مستشفى ناصر ومستشفى الشفام والأطبام، كانت انطباعاتهم أكثر سلبية تجاه تأثي ا رت الحصار من نظ ا رئهم، مع فروق ذات د لة إحصائية. أ وصت هذه الد ا رسة ب ًرورة ا لت ا زم باستم ا ررية توفير وتعزيز الخدمات التشخيصية والعلاجية في المستشفيات، كما ينب ي تعزيز قدرة المستشفيات على تقديم خدمات تستجيب لمطالب السكان، كما ينب ي تكثيف الجهود لنهام ا حتلال والحصار وا نقسام السياسي من قبل الجميع.
- ItemOccupational Hazards Among Anesthesia Staff in Palestinian Governmental Hospitals in the West Bank(Al-Quds University, 2021-08-03) Basher Mahmud Islem Alamleh; بشير محمود العملهBackground: Anesthesia staff exposed to many occupational hazards while being in the workplace. These risks are divided into biological, chemical, psychosocial, physical, and ergonomic risks. Purpose: The study aims to identify the types of occupational hazards and the factors that affect these hazards among the anesthesia staff in the Palestinian governmental hospitals in the West Bank. Methods: A descriptive-analytical cross-sectional study was conducted using a self-administered questionnaire. The Study participants consist of all anesthesia staff who works in the governmental hospitals which include operating rooms in the West Bank. Study period includes 184 workers; 161 responded to the questionnaire, with a response rate of 87%. Results: The reported results indicate that more than half of the participants were exposed to occupational hazards at a moderate level regardless of their types (63.2%). The highest reported percentages of the type of occupational hazards the participants exposed to were the biological hazards (63.2%), followed by chemical (60.1%), physical (57.17%), psychosocial (56.49%), and ergonomic hazard (56.40%). Besides, biological and chemical hazards were among the more severe compared to other hazards (58.9%, 58.7%), respectively, followed by physical (57.17%), psychosocial (56.49%), and ergonomic hazards (56.40%). Also, the results indicate that the most prevalent occupational hazards that participants reported being exposed to was the exposure to ionizing radiation by exposure to x-ray (76.4%), followed by exposure to inhalation of anesthesia gases (70.31%), and then exposure to the fluids and blood-borne that comes out from the patients (69.94%). The study results showed that the level of awareness and knowledge of the staff of the risk of occupational hazards was high (80.62%). However, the availability of the safety measures was at a moderate level (64.92%). The study results found that there is no significant relationship between the means of exposure to occupational hazards, staff awareness, availability of safety measures, and (gender, marital state, primary work location, monthly income, education level, and job position) variables. In comparison, there were significant differences between the means of exposure to occupational hazards and age in favor of the age category (36 – 45). Also, it founded that there are significant differences with experience on exposure to occupational hazards and staff awareness; the categories with more years of experience were the least likely to be exposed to occupational hazards and the most aware to deal with. Besides that, it founded that there are significant differences with those having training courses in occupational health and exposure to occupational hazards, the staff that had previous training courses were less exposed to occupational hazards. المقدمة: يتعرض موظفو التخدير للعديد من المخاطر المهنية أثناء تواجدهم في مكان العمل. تنقسم هذه المخاطر إلى مخاطر بيولوجية وكيميائية ونفسية وجسدية ومخاطر عدم الملائمة. الهدف من الدراسة: التعرف على هذه المخاطر المهنية والعوامل التي تؤثر عليها في قسم التخدير في المستشفيات الحكومية الفلسطينية في الضفة الغربية. المنهجية: تم اجراء دراسة مقطعية وصفية تحليلية باستخدام استبيان ذاتي. تكونت عينة الدراسة من جميع موظفي التخدير العاملين في المستشفيات الحكومية في الضفة الغربية اثناء فترة الدراسة، وهم ٪ 481 موظفا، أجاب على الاستبيان 464 مشارك، حيث كانت نسبة الاستجابة 88 . النتائج: خلصت النتيجة إلى أن أكثر من نصف المشاركين تعرضوا لمخاطر مهنية بدرجة متوسطة 6٪(. وكانت أعلى النسب المئوية لأنواع التعرض للمخاطر المهنية هي .. بدون تحديد نوعها ) 6 6٪( ، والبدنية ) 78.48 ٪( ، والنفسية .. 6٪( ، تليها المخاطر الكيميائية ) 4 .. المخاطر البيولوجية ) 6 الاجتماعية ) 76.15 ٪( ، ومخاطر عدم الملائمة ). 76.1 ٪(. إلى جانب ذلك ; كانت المخاطر 78.8 ٪( على التوالي ، تليها ، ٪ البيولوجية والكيميائية أكثر شدة من المخاطر الأخرى وكانت ) 78.5 الجسدية ) 78.48 ٪(، والنفسية الاجتماعية ) 76.15 ٪(، ومخاطر عدم الملائمة ). 76.1 ٪(. كما تشير النتائج إلى أن المخاطر المهنية الأكثر انتشارًا التي أبلغ المشاركون عن تعرضهم لها كانت نتيجة التعرض للإشعاع المؤين بالتعرض للأشعة السينية ) 86.1 ٪( ، يليه التعرض لاستنشاق غازات 8٪( ، و ثم يأتي التعرض للسوائل والدم التي تخرج من المرضى ) 65.51 ٪(.وأظهرت ... التخدير ) 4 8٪(. كما أن .. نتائج الدراسة أن مستوى وعي ومعرفة الموظفين بالسلامة المهنية كان مرتفعا ) 66 .)٪ توافر إجراءات السلامة كان عند مستوى متوسط ) 61.56 كما أشارت نتائج الدراسة إلى عدم وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين التعرض للمخاطر المهنية ، والوعي المهني للمخاطر المهنية ، وتوافر إجراءات السلامة تعزى الى متغيرات )الجنس ، الحالة الاجتماعية ، مكان العمل ، الدخل الشهري ، المستوى التعليمي ، والوظيفة(. بينما كانت هناك فروق -. ذات دلالة إحصائية بين وسائل التعرض للمخاطر المهنية تعزى الى العمر لصالح الفئة العمرية ) 6 17 ( . كما تبين أن هنالك علاقة ذات دلالة إحصائية بين التعرض للمخاطر المهنية ، والوعي المهني للمخاطر المهنية ، وتوافر إجراءات السلامة تعزى الى متغير سنوات الخبرة، حيث كانت الفئات التي لديها سنوات خبرة أكثر هي الأقل احتمالا للتعرض للمخاطر المهنية والأكثر وعيا للتعامل معها. إلى جانب ذلك ، وجدت الدراسة أن هناك علاقة ذات دلالة إحصائية مع أولئك الذين حصلوا على دورات تدريبية في الصحة المهنية والتعرض للمخاطر المهنية ، حيث كان الموظفون الذين حصلوا على دورات تدريبية سابقة أقل تعرضًا للمخاطر المهنية. والدورات التدريبية في مجال المخاطر المهنية . الخلاصه: بناءً على نتائج الدراسة ، يوصي الباحث بتعزيز السلامة المهنية بما في ذلك مكافحة العدوى في جميع وحدات المستشفى ذات الصلة. إلى جانب ذلك ، هناك حاجة لإعداد طاقم التخدير سواء خلال فترة تدريبهم الرسمية أو أثناء العمل لحماية أنفسهم من مختلف المخاطر المهنية التي قد يتعرضون لها.
- ItemIsolation and Identification of Bacteria from Stored Soil Samples(Al-Quds University, 2020-12-06) Sajeda Saleh Yousef Nojoum; ساجدة صالح يوسف نجومSoil microbial population is large and diverse, and it is affected by biotic factors such as soil type and climate changes. Interaction of various amounts of water, sunlight, nutrients, temperature and acidity are important determinants of the numbers and types of microorganisms in specific portion of soil. Bacillus specie are ubiquitous in soils and are characterized with their ability to form endospores within cells that provides high resistance to desiccation, heat and chemicals. In this study, thirteen different types of stored soils were used to isolate and identify 16S rDNA of bacteria species that have survived for several years in plastic bags at room temperature using Universal Method based on utilizing the Golden Mixture7 (G7) which used from previous study. Different types of bacterial genera/species in stored soil samples were identified as; Lysinibacillus fusiformis strain WS1-3, Bacillus sp. (in: Bacteria) strain CM-CNRG 602, Peribacillus asahii strain OM18, Bacillus cereus strain BCd16, Bacillus cereus strain BHU4, Bacillus amyloliquefaciens strain CS13, Bacillus subtilis strain UIS0380, Lysinibacillus fusiformis strain P-R2A48, Bacillus cereus strain NCIM2157, Bacillus safensis strain MUGA119 with sequence similarities 98%. The presence of bacilli in stored soil samples and the rarity of other types of bacteria including Gram-negative bacteria indicated that spore formers bacteria may dominate since they resisted environmental stress and could persist for many years until suitable environment is available. Depending on results of this study, a numbers of Bacillus spp. were identified in different samples of soil which were stored for several years. This indicated that most common type of bacteria that can live in stored soils for long period of time are Bacillus Spp. The absence of less tolerant species in stored soils for years under aerobic condition may have resulted in the death of these species which are usually present in fresh soil samples while retaining the endospore-forming species.
- ItemCost Benefit Analysis of Clinical Pharmacist Interventions in MICU: Prospective Interventional Study(Al-Quds University, 2020-08-02) Asil K.M. Houso; اسيل خالد محمود حوسوBackground: Clinical pharmacy services in the critical care settings have expanded dramatically, they transitioned from dispensing to proactive interventions that yield positive clinical, humanistic and economic impact on patient care and health care institutions. Study problem and justification: Clinical pharmacy services have limited implementation in Palestine. Many intensive care units (ICUs) patients do not get the intended beneficial effects of their treatment due to administration of unnecessary medication and the consequent huge cost burden. These can be reduced by CP interventions within the national context, which needs to be evaluated. Aim: To evaluate the impact of the clinical pharmacist interventions on costs of care and safety of patient by assessing treatment related problems among medical intensive care units` patients in Palestine. Methodology: A prospective interventional study at medical ICU of the major public hospital in Ramallah district was conducted over a 4-month period (between September and December 2020). Patients were randomly assigned to either an intervention (with clinical pharmacist involvement) or a control group (without cp involvement). Treatment related problems were identified in both study groups by the clinical pharmacist, but interventions were only provided to the intervention group. The total economic benefit included both cost savings from intervention and cost avoidance from preventable adverse drug events (ADEs) resulted from CP interventions. The primary outcomes with the clinical pharmacist interventions were net benefit and benefit to cost ratio , which were calculated using previously published methodologies and adjusted to the Palestinian settings . The analysis of CP interventions acceptance by physicians was performed. Results: During the 4-month study period, the 117 patients admitted to the ICU were included into the analysis; 66 patients in the intervention group and 51 in the control group. The interventions made by a clinical pharmacist resulted in direct cost saving of NIS16,195.32 and cost avoidance of NIS22,087.5. Translated into a net savings of NIS232 per intervention and NIS580 per patient. Comparison of benefits (NIS38,282.82) and costs (NIS19,877.65) indicate a net economic benefit to the institution of (NIS 18,405.17) and a benefit cost ratio of 1.93. Conclusion: This prospective interventional study documented the significant role of a clinical pharmacist in a multidisciplinary ICU team. Despite using a conservative approach, integrating a clinical pharmacist in the ICU team was investment that resulted in cost saving and cost avoidance. With further formalizing clinical pharmacy services at hospitals and integrating the clinical pharmacist as a part of the critical care team, an even higher economic benefit is anticipated الخلفية: توسعت خدمات الصيدلة السريرية في قسم العناية الطبية المكثفة بشكل كبير، إذ انتقلت من صرف الأدوية إلى التدخلات الصيدلانية السريرية الاستباقية ذات التأثير الإيجابي من الناحية السريرية والإنسانية والاقتصادية على رعاية وصحة المرضى والمؤسسات الصحية. مشكلة وتبرير الدراسة: يتم تنفيذ القليل من خدمات الصيدلة السريرية في فلسطين وخاصة في اقسام العناية الطبية المكثفة. ولا يتلقى العديد من مرضى العناية المكثفة الفوائد المرجوّة من علاجهم بسبب المشاكل المتعلقة بالعلاج التي تسبب معاناة لا داعي لها وتكاليف مالية ضخمة بسبب عدم توفر صيدلاني سريري ضمن فريق العلاج. الهدف من الدراسة: : تهدف الدراسة إلى تقييم توفير التكلفة لتدخلات الصيدلي السريري في حل المشاكل المتعلقة بالعلاجات المقدمة لمرضى العناية الطبية المكثفة. طرق البحث: أجريت دراسة متابعة و تدخل في قسم العناية الطبية المكثفة في مجمع فلسطين الطبي -رام الله على مدى أربعة شهور. تم اختيار وتوزيع المرضى على مجموعتين، مجموعة تدخل ومجموعة مراقبة من قبل الصيدلاني السريري المعالج. تم تحديد المشاكل المتعلقة بالعلاج في كلتا المجموعتين، ولكن تم تقديم التدخلات الصيدلانية العلاجية فقط لمجموعة التدخل. كان إجمالي الفوائد الاقتصادية على النحو التالي: (أ) التوفير في التكاليف نتيجة تدخل الصيدلي السريري. (ب) تجنب التكاليف المتعلقة بالآثار الجانبية للعقاقير الممكن تجنبها. وكانت مقاييس النتائج الأولية هي صافي التكلفة مع تدخلات الصيدلي السريري والتي تم حسابها باستخدام منهجيات منشورة سابقًا وتم تعديلها لتلائم السياق الفلسطيني. تم تحليل قبول الأطباء لتلك التدخلات لبيان الأثر العلاجي للتدخلات الصيدلانية السريرية. نتائج البحث: خلال فترة الدراسة التى استمرت أربعة أشهر، تم إدخال ١١٧ مريضًا إلى وحدة العناية المكثفة، وتم إدراجهم جميعًا في الدراسة، منهم ٦٦ مريضًا لمجموعة التدخل و٥١ مريضًا لمجموعة المراقبة. خلال فترة الدراسة، نتج عن تدخل الصيدلي السريري توفير مباشر في التكاليف المالية بمبلغ يقدر ب ١٦١٩٥.٣٢ شيقلًا ، وتجنب تكلفة بمبلغ مقداره ٢٢٠٨٧ شيقلًا ،. وبلغ مجموع التوفير۲۳۲ شيقلا لكل تدخل وتوفير بمقدار٥۸۰ شيقلا لكل مريض. من خلال مقارنة الفوائد الاقتصادية ٣٨٢٨٢.٨٢ شيقلًا الى التكلفة ٦٥. ۱۹,۸۷۷ بلغ صافي التوفير ٤۰٥ ,۱۸شيقلًا وبلغت نسبة الفوائد إلى التكلفة ١.٩٣. الخلاصة: على الرغم من استخدام منهج محافظ في جميع التصورات المحتملة، فإن إدماج الصيدلي السريري في فريق العناية الطبية المكثفة كان ذا فائدة اقتصادية من حيث توفير التكلفة المباشرة، وتجنب التكاليف غير المباشرة. ومن المتوقع أن يكون هناك فائدة اقتصادية أعلى من ذلك إذا ما تم اعتماد خدمة الصيدلة السريرية في المستشفيات بشكل رسمي، وتوظيف الصيدلي السريري كعضو بفريق العناية الطبية المكثفة.
- Itemتوجيهات العاملين في القطاع الصحي نحو مشروع قانون التامين تاصحي الوطني(AL-Quds University, 2011-01-08) وردة محمد ابراهيم المشاعلة; Warda Mohammad Ibrahim Mashaala; محمد شاهين; منى حميد; اسعد الرملاوي