Student Submissions

Permanent URI for this collection

https://dspace.alquds.edu/handle/20.500.12213/6660

Browse

Now showing 1 - 18 of 18

Prevalence of Multiple Births in Selected Five Hospitals in West Bank: Consequences on Maternal and Neonatal Health
(Al-Quds Univeersity, 2021-01-06) Sawsan Ibrahim Hassan Hamarsheh; سوسن ابراهيم حسن حمارشة
The aim of this study was to determine the prevalence of multiple births, mode of conception whether spontaneous or medically assisted conception, and their consequences on maternal and neonatal health among Palestinian women in selected five hospitals in the West Bank. This retrospective study targeted five hospitals distributed in south, middle, and north West Bank from January 2010 to December 2011. This study included data of all women who delivered more than one live born baby with gestational age ≥24 weeks. The data was obtained from the medical records department through reviewing the files of the mothers, and their newborns. A total of 912 multiple births were recorded in the medical records during the study period: 820 were twin births and 92 were triplet and quadruplet births. A total of 896 multiple births were studied: 808 were twins and 88 were triplets and quadruplets. The findings showed that 2.2% (n=912/41,244) of all births were multiple births. Of those, 89.9%were twins, and 10.1% were triplets and quadruplets. According to the method of conception, 68.3% (n=478/700) of twins were spontaneously conceived and 31.7% (n=222/700) were conceived by medical assisted reproduction (MAR). For the higher-order multiple births (triplets and quadruplets), 83.7% (n=67/80) were conceived by MAR and 16.3% (n=13/80) were spontaneously conceived. In-vitro fertilization (IVF) and Induction of ovulation (IOO) were the methods of choice among multiple births mothers. After comparing multiple births of the two groups; spontaneous and MAR group, results showed that the women with twins and triplets in the MAR group were younger, with lower parity, higher infertility rate, and with the most usage of the cervical stitch. Women with twins in the MAR group had a higher rate of preterm delivery (61.7% vs. 51.5%) as well as cesarean delivery (78.3% vs. 52.2%). Women with triplets in the spontaneous conception group (SC) were more likely to have complications with anemia (36.4% vs. 19.6%) and hypertensive complications (18.2% vs. 5.2%). There was no maternal mortality in any of the studied groups. Correspondingly, the medically assisted twins compared to spontaneously conceived twins had lower mean gestational age (35.4, SD 2.7 vs. 36.1, SD 2.9 weeks), and lower mean birth weight (2275.6, SD 614.7 g vs. 2402.2, SD 582.2 g) with higher incidence of neonates born premature at (<37 weeks) of gestation (61.7% vs. 51.0%), more neonates weighed <2,500 g (62.4% vs. 50.5%), more neonates were admitted to the NICU (51.5% vs. 39.6%), and had longer hospital stay, as there were more neonates with respiratory problems (35.7% vs. 26.4%), and more needed phototherapy (20.7% vs. 11.0%). Among neonates of triplets, the results indicated that both groups (spontaneous, MAR) were similar for the gestational age (32.5, SD 2.8 vs. 32.3, SD 2.6 weeks) and birth weight (1704.5, SD 426.6 g vs. 1618.9, SD 466.2 g). The incidence of respiratory disorders was higher in the MAR group (92.3% vs. 83.3%), hematologic problems were much higher (30.1% vs. 16.7%), the use of phototherapy (60.1% vs. 40.0%), and hospital stay was longer. The mode of conception did not influence the rate of mortality among the twin and triplet groups. The IOO-treatment had the lowest negative influence on gestational age of twin pregnancy, also it contributed to lower cesarean delivery rate, whereas it contributes to higher mortality rate among triplets. The IUI- treatment had a negative influence on the birth weight and gestational age of twins and contributed to higher hypertensive complications for mothers. The IUI-treatment contributed to higher incidence of PPROM for mothers of triplets. In conclusion, this study suggests that twin births resulting from the use of assisted reproductive technologies are more likely to have obstetric complications and neonatal complications; however, ART had higher adverse neonatal outcomes for triplets. Our results concerning the obstetrical and neonatal outcomes after IUI treatment need further confirmation. The recommendations are to adopt policies that consider the multiple births in vital statistics assessment and to adopt strategies aimed at reducing the multiple births rates resulting from medical assisted treatments. هذه الرسالة تهدف إلى تحديد مدى انتشار ظاهرة تعدد المواليد، وطريقة الحمل سواء كانت تلقائية أو عن طريق استخدام التقنيات المساعدة على الإنجاب، وعواقبها على صحّة الأم والمواليد الجدد، وذلك بين النساء الفلسطينيات في خمس مستشفيات مختارة في الضّفة الغربيّة. استهدفت هذه الدراسة الاسترجاعية خمس مستشفيات موزعة في جنوب ووسط وشمال الضفة الغربية. تضمنت هذه الدراسة بيانات جميع النساء اللواتي أنجبن مواليد توائم على قيد الحياة بعمر حمل أكثر أو يساوي 24 أسبوعاً وأطفالهن وذلك عن طريق مراجعة سجلاتهم الطبية خلال الفترة من يناير 2010م إلى ديسمبر 2011م. تمَّ تسجيل ما مجموعه 912 ولادة توائم (820 ولادة توأم ثنائي و92 ولادة توأم ثلاثي ورباعي)، شملت الدراسة 896 حالة (808 منها توأم ثنائي و88 توأم ثلاثي ورباعي). اتَّضح من هذه الدّراسة أنَّ 2.2% (912/41,244) من جميع الولادات كانت ولادات متعددة المواليد، من مجموع الولادات متعددة المواليد، 89.9% كانت ولادة توأم ثنائي و 10.1% كانت ولادة توأم ثلاثي ورباعي. أما بالنسبة لطريقة الحمل،68.3%(478/700) من مجموع ولادات التوأم الثنائي كان نتيجة للحمل التلقائي، و 31.7% (222/700)كان نتيجة استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب. بينما 83.7% (67/80) من ولادات التوأم الثلاثي والرباعي كانت نتيجة استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب، و 16.3% (13/80) منهم كانت نتيجة الحمل التلقائي. تعدد المواليد الناتج عن الإخصاب في المختبر ((IVF وتحفيز الإباضة باستخدام أدوية الخصوبة (IOO) من أكثر الطرق استخداماً، بينما كانت تقنية التلقيح داخل الرحم (IUI) أقل استخداماً. نتيجة لمقارنة ولادات التوأم الثنائي الثلاثي من المجموعتين (الحمل التلقائي والحمل الناتج عن استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب) اتَّضح أنَّ النساء اللواتي أنجبن توأم ثنائي وثلاثي نتيجة استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب كن الأصغر سناً، ولديهن عدد منخفض من محاولات الحمل الطَّبيعي بالنسبة لعدد المرات التي أنجبن فيها قبل حصول الحمل المتعدد، حيث أنَّ لديهنَّ تاريخ عقم، وكنَّ الأكثر استخداماً للتطويق الوقائي للرحم. كما كشفت الدراسة أنَّ النساء اللواتي أنجبن توأم ثنائي بعد استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب كنَّ أكثر عرضة للولادة المبكرة (61.7% مقابل 51.5%) وكذلك كنَّ أكثر عرضة للولادة القيصرية (78.3% مقابل 52.2%). وقد أظهرت الدّراسة أنَّ النساء اللواتي أنجبن توأم ثلاثي الناتج عن الحمل التلقائي كنَّ أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات فقر الدم (36.4% مقابل 19.6%) وارتفاع ضغط الدم (18.2% مقابل 5.2%). لم يتم تسجيل حالات وفاة في أي من المجموعات التي تم دراستها. في المقابل، كان معدل عمر حمل التوأم الثنائي الناتج عن استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب أقل من التوأم الناتج عن الحمل التلقائي (35.4 أسبوعاً مقابل 36.1)، بالإضافة إلى انخفاض معدل الوزن عند هؤلاء الأطفال (2275.6 مقابل 2402.2 غم). في هذه المجموعة أيضا كان هناك ارتفاع في نسبة الأطفال حديثي الولادة المولودين قبل الأوان أقل من (37 اسبوعاً) (61.7% مقابل 51.0%) وزيادة في عدد الأطفال المولودين بوزن أقل من( 2500 غراماً) (62.4% مقابل 50.5%)، وكذلك تم إدخال المزيد من المواليد إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (51.5% مقابل 39.6%)، كما أنهم احتاجوا إلى فترة استشفاء أطول في هذه المجموعة، بالإضافة إلى ارتفاع نسبة الأطفال الذين يعانون من اضطرابات الجهاز التنفسي (35.7% مقابل 26.4%)، وكانوا الأكثر احتياجا للاستضواء (20.7% مقابل 11.0%). من بين مواليد التوأم الثلاثي، كان عمر الحمل (32.5 مقابل 32.3 أسبوعاً) ومعدل الوزن (1704.5 غم مقابل 1618.9 غم) متقارباً في المجموعتين. كانت نسبة الإصابة باضطرابات الجهاز التنفسي أعلى في مجموعة الحمل الناتج عن استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب (92.3% مقابل 83.3%)، وكذلك مضاعفات الدم (30.1% مقابل 16.7%)، والحاجة إلى العلاج بالاستضواء (60.1% مقابل 40.0%)، كما أنهم احتاجوا إلى فترة استشفاء أطول في هذه المجموعة. وقد أظهرت هذه الدّراسة أنَّ الآلية التي تمت فيها عملية الحمل لم تؤثر على معدل الوفيات بين مجموعتي التوأم الثنائي والثلاثي. لقد أظهرت الدراسة أنّ العلاج باستخدام أدوية الخصوبة ترك تأثيراً سلبياً بشكل أقل على عمر الحمل، كما أنه ساهم في تقليل نسبة حدوث الولادة القيصرية مقارنة بالوسائل الأخرى في حالات الحمل الثنائي ، في حين أنه يساهم في رفع معدل الوفيات في مجموعة التوأم الثلاثي. كان للعلاج عن طريق التلقيح داخل الرحم تأثيرا سلبياً على عمر الحمل ووزن المواليد ،كما أنه يساهم في ارتفاع مضاعفات ارتفاع ضغط الدم في حالات الحمل بتوأم ثنائي. كما أن العلاج باستخدام تقنية التلقيح داخل الرحم يساهم في ارتفاع نسبة حدوث تمزق في الغشاء الأمنيوتي (PPROM) قبل الأوان في حالات الحمل بتوأم ثلاثي. من هنا، خَلُصَتِ الدّراسةُ إلى أنَّ ولادات التوأم الثنائي الناتج عن استخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب أكثر عرضة لحدوث مضاعفات الولادة والمواليد كما أن لها نتائج عكسية على مواليد التوأم الثلاثي. والنتائج المتعلقة بنتائج الحمل والولادة والمواليد الجدد بعد استخدام وسيلة التلقيح داخل الرحم لا تسمح باستنتاج نهائي وتحتاج إلى مزيد من التأكيد: لذلك تُرفعُ توصيات لتبني سياسات تأخذ بعين الاعتبار تعدد المواليد في تقييم الإحصائيات الحيوية، وأن يتبنى اختصاصيو الإنجاب استراتيجيات تهدف إلى خفض معدلات تعدد المواليد الناتجة عن استخدام التقنيات المساعدة على الإنجاب
Modeling Adverse Events Detection As Time Series Using LSTM And Labeled Data Fusion (رسالة دكتوراة)
(Al-Quds University, 2025-05-27) Rasha Zaki Mustafa Assaf; رشا زكي مصظفى عساف
Exploring Palestinian Psychologists’ Experiences of Digital Storytelling via Instagram in the Context of the Gaza Genocide
(Al-Quds Univeersity, 2025-08-25) May Faisal Abu Assab; مي فيصل أبو عصب
This study examines the use of Instagram-based digital storytelling among Palestinian mental health professionals during the ongoing genocide in Gaza. It examines how these professionals engage with digital narratives as a process of psychological resilience, collective resistance, and trauma somatic processing amid a context of colonial domination, mass displacement, and erasure. Using qualitative interviews with six participants, this study utilizes thematic analysis to understand the digital storytelling as a practice informed by decolonial psychology, trauma theory, and narrative theory. The results indicates that storytelling on a digital platform is a form of survival, as it also a form of political witnessing; Participants showed tensions of experience and responses ethically, emotionally, and somatically, as narrators and witness to narratives. The dominant themes throughout the studies were ideas around embodied trauma, ethics of visibility on social media, collective healing, and intergenerational continuity. The significance of this study also offers decolonial approaches to "mental health" by looking at how voice, body, memory, and resistance intersect in Palestinian storytelling. This study also pushes against trauma modalities used in the west, which often ignore people of culture and legacy, while advocating healing from a relational and political conscious, culturally grounded society. The results of this study may be useful for clinical practices and activist settings within colonized and conflict-affected contexts. تتناول هذه الدراسة توظيف السرد الرقمي عبر منصة إنستغرام لدى مختصّي/ات الصحة النفسية الفلسطينيين/ات في ظل الإبادة الجماعية المستمرة في غزة. وتبحث في كيفية انخراط هؤلاء المهنيين في إنتاج السرديات الرقمية بوصفها ممارسة للصمود النفسي، والمقاومة الجماعية، ومعالجة الصدمة الجسدية–النفسية، ضمن سياق يتّسم بالهيمنة الاستعمارية، والتهجير القسري واسع النطاق، وسياسات المحو. اعتمدت الدراسة منهجاً نوعياً من خلال إجراء مقابلات متعمّقة مع ستة مشاركين/ات، واستخدمت تحليل الموضوعات لفهم السرد الرقمي بوصفه ممارسة متجذّرة في علم النفس التفكيكي للاستعمار، ونظريات الصدمة، ونظرية السرد. تشير النتائج إلى أن السرد عبر المنصات الرقمية يشكّل فعل بقاء، وفي الوقت ذاته ممارسة للشهادة السياسية. وقد أظهر المشاركون/ات توترات معقّدة على المستويات الأخلاقية، والعاطفية، والجسدية، بوصفهم رواة وشهوداً على السرديات في آنٍ معاً. تمحورت الموضوعات الرئيسة في الدراسة حول الصدمة المتجسّدة في الجسد، وأخلاقيات الظهور على وسائل التواصل الاجتماعي، والشفاء الجمعي، واستمرارية الذاكرة العابرة للأجيال. تكمن أهمية هذه الدراسة في تقديم مقاربات تفكيكية استعمارية لمفهوم «الصحة النفسية»، من خلال تحليل تقاطعات الصوت، والجسد، والذاكرة، والمقاومة في السرد الفلسطيني. كما تتحدى الدراسة نماذج علاج الصدمة السائدة في السياقات الغربية، والتي غالباً ما تتجاهل البعد الثقافي والتاريخي والإرث الجمعي للشعوب، وتدعو بدلاً من ذلك إلى مقاربات شفاء قائمة على وعي في العلاقات المتبادلة والسياسة، ومنبثقة من سياقات ثقافية محلية. وتشير نتائج الدراسة إلى إمكانات تطبيقية في الممارسات السريرية والسياقات النضالية داخل البيئات المستعمَرة والمتأثرة بالنزاعات.
Knowledge, Attitude and Practice of Nurses and Midwives Toward Mothers with Miscarriage/Stillbirths in West Bank, Palestine
(Al-Quds Univeersity, 2025-12-03) Aya Ahmad Jameel Awad; اية احمد جميل عوض
Background Miscarriage / stillbirth and recurrent abortions are examples of pregnancy loss, which is an extremely upsetting experience that need both compassionate and skilled treatment. When it comes to providing afflicted mothers with emotional, physical, and psychological assistance, nurses and midwives are essential. The research on knowledge, attitudes, and practices in providing care for women who have lost a pregnancy is reviewed in this theoretical study. that although there is some fundamental knowledge, there are still difficulties, especially when it comes to offering emotional assistance. In order to provide grieving mothers with more compassionate and patient-centered care, the study emphasizes the necessity of continuing education, communication training, and supporting policies. Aim of the study: To assess the Knowledge, Attitude and practice of Nurses and Midwives toward mothers with miscarriage /stillbirth . Methodology : This study used a cross-sectional, quantitative design. a convenience sample of 123 nurses and midwives employed in Palestinian government and private hospitals' labor and postpartum departments. A Self-administered created by the researcher following a thorough analysis of earlier research was used to collect data. Thirty-three items made up the final instrument, which included important areas of clinical practices, attitudes, and knowledge in pregnancy-loss treatment. During their work shifts, participants anonymously filled out the questionnaire, and all information was kept private. This analytical approach made it possible to identify gaps in the care given to grieving moms and to conduct a thorough evaluation of present procedures. Results: The study involved 123 nurses and midwives Although there were gaps in areas like the function of vitamin D and the interpretation of the effect toxoplasmosis on infection, the overall level of knowledge was good (70.6%). Participants' attitudes on providing care for mothers who have lost a pregnancy were indifferent (M = 3.55), but they generally had positive opinions about nonjudgmental support and communication. Clinical practices were modest (M = 3.50), with in-hospital procedural treatment being less common than instructional practices. Age, education level, years of experience, and hospital type all showed significant disparities in knowledge, attitudes, and practices. There was no significant link found between knowledge and either attitude or practice, however there was a high positive correlation found between attitude and practice (r = 0.525, p < 0.001). Conclusion: The study revealed that although nurses and midwives generally demonstrate good levels of knowledge, their attitudes toward caring for mothers experiencing pregnancy loss remain neutral, and their practices are at a moderate level. Notable gaps persist in specific clinical aspects of care as well as in the provision of emotional and psychosocial support. Furthermore, nurses’ and midwives’ competency levels were found to be significantly influenced by factors such as age, educational attainment, years of professional experience, and hospital type. These findings highlight the need to strengthen training programs, enhance communication skills, and establish clear institutional guidelines to promote compassionate, comprehensive, and evidence-based care for grieving mothers. يُعدّ الإجهاض المتكرر وولادة الجنين الميت مثالين على فقدان الحمل، وهي تجربة مؤلمة للغاية تتطلب رعايةً حانيةً ومهنية. ويُعدّ دور الممرضات والقابلات أساسيًا في تقديم الدعم العاطفي والجسدي والنفسي للأمهات المتضررات. تستعرض هذه الدراسة النظرية الأبحاث المتعلقة بمعارفهم ومواقفهم وممارساتهم في تقديم الرعاية للنساء اللواتي فقدن حملهن. وتشير الدراسة إلى أنه على الرغم من وجود بعض المعارف الأساسية، إلا أن هناك صعوبات لا تزال قائمة، خاصةً فيما يتعلق بتقديم الدعم العاطفي. ولتقديم رعاية أكثر رأفةً وتركيزًا على المريضة للأمهات الثكالى، تُؤكد الدراسة على ضرورة التعليم المستمر، وتدريب مهارات التواصل، ودعم السياسات ذات الصلة. هدف الدراسة: تقييم معارف ومواقف وممارسات الممرضات والقابلات تجاه الأمهات اللاتي تعرضن للإجهاض المتكرر أو ولادة جنين ميت. المنهجية: استخدمت هذه الدراسة تصميمًا كميًا مقطعيًا. شملت عينة ملائمة مكونة من 123 ممرضة وقابلة يعملن في أقسام الولادة وما بعد الولادة في المستشفيات الحكومية والخاصة الفلسطينية. استُخدم استبيان منهجي أعدّه الباحث بعد تحليل دقيق لدراسات سابقة لجمع البيانات. تكوّن الاستبيان النهائي من 33 بندًا، شملت جوانب مهمة من الممارسات السريرية والمواقف والمعارف المتعلقة بعلاج فقدان الحمل. خلال نوبات عملهن، قامت المشاركات بتعبئة الاستبيان بشكل مجهول، وحُفظت جميع المعلومات بسرية تامة. مكّن هذا النهج التحليلي من تحديد الثغرات في الرعاية المقدمة للأمهات المفجوعات وإجراء تقييم شامل للإجراءات الحالية. النتائج: شملت الدراسة 123 ممرضة وقابلة. على الرغم من وجود بعض النواقص في مجالات مثل وظيفة فيتامين د وتفسير عدوى داء المقوسات، إلا أن المستوى العام للمعرفة كان جيدًا (70.6%). كانت مواقف المشاركات تجاه تقديم الرعاية للأمهات اللواتي فقدن حملهن محايدة (المتوسط = 3.55)، لكنهن أبدين عمومًا آراءً إيجابية حول الدعم والتواصل غير المتحيز. كانت الممارسات السريرية متواضعة (المتوسط = 3.50)، حيث كان العلاج الإجرائي داخل المستشفى أقل شيوعًا من الممارسات التعليمية. أظهر العمر، والمستوى التعليمي، وسنوات الخبرة، ونوع المستشفى تباينات كبيرة في المعرفة والمواقف والممارسات. لم يُعثر على ارتباط ذي دلالة إحصائية بين المعرفة والموقف أو الممارسة، ومع ذلك، وُجد ارتباط إيجابي قوي بين الموقف والممارسة r = 0.525، p < 0.001).) الخلاصة كشفت الدراسة أنه على الرغم من أن الممرضات والقابلات يُظهرن عمومًا مستويات جيدة من المعرفة، إلا أن مواقفهن تجاه رعاية الأمهات اللاتي يعانين من فقدان الحمل تظل محايدة، وممارساتهن متوسطة المستوى. ولا تزال هناك فجوات ملحوظة في جوانب سريرية محددة من الرعاية، وكذلك في تقديم الدعم العاطفي والنفسي والاجتماعي. علاوة على ذلك، وُجد أن مستويات كفاءة الممرضات والقابلات تتأثر بشكل كبير بعوامل مثل العمر، والمستوى التعليمي، وسنوات الخبرة المهنية، ونوع المستشفى. تُبرز هذه النتائج الحاجة إلى تعزيز برامج التدريب، وتحسين مهارات التواصل، ووضع مبادئ توجيهية مؤسسية واضحة لتعزيز الرعاية الرحيمة والشاملة والقائمة على الأدلة للأمهات المفجوعات.
Pregnant Women's Knowledge and Attitude Towards Group B Streptococcus Screening in the Maternity Departments at Bethlehem Hospitals: Cross-Sectional Study
(Al-Quds Univeersity, 2025-12-09) Nariman Mohammad Ahmad Dannoon; ناريمان محمد دنون
Background: Group B Streptococcus (GBS) is a leading cause of neonatal sepsis, meningitis, and pneumonia worldwide. Despite global recommendations for universal screening and intrapartum antibiotic prophylaxis, many low- and middle-income countries, including Palestine, continue to adopt a risk-based approach, and Inconsistent screening practices. Pregnant women’s knowledge and attitudes play a crucial role in the effectiveness of such preventive strategies. Objective: This study aimed to assess pregnant women's knowledge and attitudes toward GBS screening and to investigate their association with demographic and obstetric variables in maternity departments at Bethlehem hospitals. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted among 400 pregnant women, selected via stratified random sampling from four hospitals in the Bethlehem area. Data were collected through a validated, self-administered questionnaire consisting of three sections: sociodemographic variables, 15 knowledge items, and 12 attitude items. The data were analyzed using SPSS version 25. Descriptive statistics, the Pearson correlation coefficient, t-tests, and one-way ANOVA were applied, with a significance level of p < 0.05. Results: The findings revealed an overall high level of knowledge among pregnant women regarding GBS screening (mean = 3.93 ± 0.46), with a ratio of 71.8%. Similarly, attitudes towards GBS screening were generally positive (mean = 3.74 ± 0.46). This indicates a strong acceptance of GBS testing and trust in healthcare providers. No significant associations were found among participants between knowledge levels and their age, education, residence, income, or parity (p > 0.05). However, attitudes were significantly influenced by education and monthly household income (p <0.05). Women with higher levels of education and income showed more positive attitudes towards screening. Conclusion: Pregnant women in Bethlehem hospitals demonstrated a high knowledge level and positive attitudes towards GBS screening. However, persistent knowledge gaps and attitude disparities remain, particularly among socioeconomically disadvantaged and lower educational levels. These findings emphasize the importance of ongoing antenatal education and awareness programs targeting vulnerable populations to improve understanding and overcome emotional barriers. Furthermore, the adoption of a clear national policy by the Ministry of Health, whether through universal screening or a risk-based approach, and the integration of a standardized national protocol into antenatal care guidelines are essential to ensure consistent and equitable GBS screening practices across all healthcare settings. الخلفية: جرثومة المجموعة ب (GBS) تُعد سبباً رئيسياً للإنتان الوليدي، والتهاب السحايا، والالتهاب الرئوي في جميع أنحاء العالم. على الرغم من التوصيات العالمية للفحص الشامل وإعطاء المضادات الحيوية أثناء الولادة، فإن العديد من البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، بما في ذلك فلسطين، ما زالت تعتمد نهجاً قائمًا على تقييم المخاطر. قد تعزى الممارسات غير المتسقة للفحص إلى محدودية الوعي بين النساء الحوامل. هدف الدراسة: تهدف هذه الدراسة إلى تقييم معرفة وتوجهات النساء الحوامل تجاه فحص GBS في أقسام الولادة في بيت لحم، وفحص مدى ارتباط هذه المعرفة والتوجهات بالعوامل الاجتماعية والديموغرافية والتوليدية. تصميم الدراسة: أُجريت دراسة وصفية مستعرضة على 400 امرأة حامل تم اختيارهن باستخدام طريقة العينة العشوائية الطبقية من أربعة مستشفيات في منطقة بيت لحم. تم جمع البيانات باستخدام استبيان معتمد يتم تعبئته ذاتياً، ويتكون من ثلاثة أقسام: المتغيرات الاجتماعية والديموغرافية، 15 سؤالاً حول المعرفة، و12 سؤالاً حول التوجهات. تم تحليل البيانات باستخدام برنامج الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الإصدار 25، مع استخدام الإحصاءات الوصفية، معامل ارتباط بيرسون، اختبار t، وتحليل التباين الأحادي (One-way ANOVA) عند مستوى دلالة p < 0.05. النتائج: أظهرت النتائج مستوى عالٍ من المعرفة بشكل عام حول فحص GBS (المتوسط = 3.93 ± 0.46، 78.6%)، حيث صنف 71.8٪ من المشاركات ضمن ذوات المعرفة العالية. وبالمثل، كانت التوجهات تجاه الفحص إيجابية بشكل عام (المتوسط = 3.74 ± 0.46، 74.8%)، مما يشير إلى قبول قوي لاختبار GBS وثقة مقدمي الرعاية الصحية. لم تُظهر النتائج وجود ارتباط معنوي بين مستويات المعرفة والعمر أو التعليم أو مكان السكن أو الدخل أو عدد الولادات السابقة (p > 0.05). ومع ذلك، تأثرت التوجهات بشكل معنوي بالتعليم (p = 0.050) والدخل الشهري للأسرة (p = 0.000)، حيث أظهرت النساء ذوات المستويات التعليمية والدخل الأعلى توجهات أكثر إيجابية نحو الفحص. الخلاصة: أظهرت النساء الحوامل في مستشفيات بيت لحم معرفة جيدة وتوجهات إيجابية تجاه فحص GBS، إلا أن هناك فجوات معرفية وتوجهيه بين من ينتمين إلى مستويات اجتماعية واقتصادية أقل. تؤكد هذه النتائج على أهمية برامج التثقيف والتوعية المستمرة قبل الولادة لتحسين الفهم، والتغلب على الحواجز العاطفية، إضافة إلى ذلك، تبرز الحاجة إلى قيام وزارة الصحة بتبني سياسة وطنية واضحة لفحص جرثومة GBS، سواء من خلال الفحص الشامل أو القائم على عوامل الخطورة، ودمج بروتوكول وطني موحّد ضمن إرشادات رعاية الحوامل، بما يضمن توحيد الممارسات وتحقيق العدالة في تطبيق فحص جرثومة GBS في جميع المستشفيات والمراكز الصحية.
Knowledge, Attitude, and Practices of Infection Control Protocols Among Dental Students and Interns at Al-Quds University
(Al-Quds Univeersity, 2025-12-20) Manal Ali Deif-Allah Ayyad; منال علي ضيف الله عياد
Background Infection control is an essential topic in dental education, as there is an elevated risk of infection in dental clinics. Dental students and interns are among the primary dental care providers during their clinical training stage. Therefore, it is believed that their knowledge, attitudes, and practices (KAP) significantly influence patient and community health safety from cross-infection. Objectives: This study attempted to evaluate the knowledge, attitudes, and practices (KAP) regarding infection control among fourth- and fifth-year dental students and interns participating in specialty programs at Al-Quds University (AQU). The study also assessed the impact of certain demographic characteristics on knowledge, attitudes, and practices (KAP), including year of study, gender, marital status, age, and hepatitis B virus (HBV) vaccination status. The study examined the discrepancies between participants' knowledge and attitudes and their actual clinical infection control procedures. Methods: This cross-sectional study was conducted using a valid and reliable self-administered questionnaire that was adapted from previous literature and international infection control standards for infection control in dental settings. The questionnaire was validated by internal and external experts to ensure the reliability of Cronbach’s alpha >0.8. The questionnaire was distributed online as a Google form to 400 eligible students. The total replies were 379 (response rate = 94.8%). The gathered data was analyzed using SPSS version 26. The applied data analysis tests were descriptive statistics, such as mean and standard deviation, and inferential statistics including chi-square tests, independent sample t-tests, ANOVA, and Pearson correlation coefficient (r). Results: The results showed that students had moderate knowledge levels (mean= 3.45/7), a positive attitude (mean = 3.65/5), and generally favorable practices (mean = 4.08/5). Statistically significant associations were found between gender and both attitudes and practices, as well as between age and practices at (P ≤ 0.05). Knowledge didn’t vary significantly across demographic variables. However, there was a significant correlation between participants’ knowledge, Attitude, and practices of infection controls at (P< 0.001). Conclusion: In general, results showed encouraging levels of knowledge and practices with infection control standards. The majority of Al-Quds University (AQU) dental students and interns demonstrated good knowledge of key sterilization principles, particularly autoclave operation. The students also reflected on strong compliance with the essential protective tools (PPE), such as gloves and masks. Although students showed moderate knowledge and a positive attitude there were few gaps observed. The study recommends implementation of mandatory vaccination follow-up through a committee to verify protective immunity levels (anti-HBs Ab). Future infection control education should include simulation-based training modules to effectively connect theoretical knowledge with practical clinical application. لخلفية: تُعدّ مكافحة العدوى موضوعًا أساسيًا في تعليم طب الأسنان، نظرًا لارتفاع خطر الإصابة بالعدوى في البيئات السريرية. يُعدّ طلاب طب الأسنان والمتدربون من بين مُقدّمي رعاية الأسنان الأولية خلال مرحلة تدريبهم السريري، ونتيجةً لذلك، يُعتقد أن معارفهم ومواقفهم وممارساتهم (KAP) تؤثر بشكل كبير على سلامة صحة المريض والمجتمع من العدوى المتبادلة. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم معارف ومواقف وممارسات مكافحة العدوى بين طلاب طب الأسنان في السنة الرابعة والخامسة والمتدربين في برنامج التخصص في جامعة القدس. قيّمت الدراسة تأثير المتغيرات الديموغرافية، مثل سنة الدراسة، الجنس، الحالة الاجتماعية، العمر، والتطعيم ضد فيروس التهاب الكبد الوبائي ب (HBV)، على معارف ومواقف وممارسات مكافحة العدوى (KAP) وبحثت الدراسة الفجوات بين هذه المعارف والممارسات السريرية الفعلية. المنهجية: أُجريت دراسة وصفية مقطعية باستخدام استبيان ذاتي مُعتمد من الأدبيات السابقة ومعايير منظمة الصحة العالمية/مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (WHO/CDC) لمكافحة العدوى في بيئات طب الأسنان. تم التحقق من صحة الاستبيان من قِبل خبراء داخليين وخارجيين في جامعة القدس. ووُزِّع الاستبيان عبر الإنترنت كنموذج جوجل على 400 طالب مؤهل. وبلغ إجمالي الردود 379 ردًا (معدل الاستجابة = 94.8%). حُلِّلت البيانات المُجمَّعة باستخدام برنامج SPSS الإصدار 26. وشملت اختبارات تحليل البيانات المطبقة إحصاءات وصفية، مثل المتوسط والانحراف المعياري، وإحصاءات استدلالية شملت اختبارات مربع كاي، واختبارات t للعينات المستقلة، وتحليل التباين، ومعامل ارتباط بيرسون. النتائج: أظهرت النتائج مستويات معرفة متوسطة لدى الطلاب (متوسط الدرجات = 3.45/7)، وموقفًا إيجابيًا (متوسط = 3.65/5)، وممارسات جيدة بشكل عام (متوسط = 4.08/5). وُجِدت علاقات ذات دلالة إحصائية بين الجنس والمواقف (p = 0.045) والممارسات (p = 0.006)، وكذلك بين العمر والممارسات (p = 0.047). وكان التباين في المعرفة ضئيلًا عند مقارنته بالمتغيرات الديموغرافية. وُجدت فجوة بين معرفة الطلاب وممارساتهم الفعلية، لا سيما فيما يتعلق بإجراءات تعقيم أدوات طب الأسنان وبروتوكولات ما بعد التعرض بعد ملامسة مريض مصاب. كما لوحظ استخدام غير منتظم لبعض معدات الوقاية الشخصية، مثل أقنعة الوجه، وواقيات العين، والسدود المطاطية. الخلاصة: بشكل عام، أظهرت النتائج مستويات مشجعة من المعرفة والممارسات المتعلقة بمعايير مكافحة العدوى لدى طلاب البكالوريوس والاختصاص في جامعة القدس. أظهر غالبية الطلاب معرفة جيدة بمبادئ التعقيم الرئيسية، وخاصةً تشغيل أجهزة التعقيم بالبخار. كما أظهر الطلاب التزامًا قويًا باستخدام أدوات الوقاية الأساسية، مثل القفازات والأقنعة. على الرغم من أن الطلاب أظهروا معرفة متوسطة وموقفًا إيجابيًا، إلا أن هناك فجوات قليلة. توصي الدراسة بتنفيذ متابعة إلزامية للتطعيم من خلال لجنة للتحقق من مستويات المناعة الوقائية (أجسام مضادة لـ HBs). كما ينبغي أن يتضمن التعليم المستقبلي حول مكافحة العدوى وحدات قائمة على المحاكاة لسد الفجوة بين المعرفة النظرية والممارسة العملية.
Midwives’ Awareness of alternative Birth Positions and the Factors Associated with their Use in the Southern West Bank
(Al-Quds Univeersity, 2025-12-20) Balqees Ali Mohammed Hamdan; القابلة بلقيس حمدان
Background: This study was conducted to assess midwives’ awareness and practice regarding alternative birth positioning during labor in hospitals located in the Southern West Bank. The study was carried out during the academic year 2024–2025 and targeted practicing midwives working in governmental and private hospitals in the southern region. The research addressed a significant gap in the application of alternative maternal positions during labor, despite the growing global evidence supporting their benefits for maternal comfort, labor progress, and neonatal outcomes. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the level of awareness among midwives, examine their actual practices, and identify the clinical, demographic, and contextual factors that influence the use of birth positions during labor. Methods: A quantitative cross-sectional study design was adopted to ensure objective measurement of awareness and practice levels. Data were collected using a structured questionnaire originally developed by Garbel and Lyra (2021), for which official permission to use the tool was obtained. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics to explore associations between awareness, practice, and relevant influencing factors. Results: The findings indicated that over half of the participants (53.3%) were not sufficiently aware of alternative birthing positions, while 46.7% displayed satisfactory knowledge. The study identified that factors related to women, partner involvement, access to technology, and hospital policies significantly hindered the use of alternative positions during labor. Furthermore, the levels of awareness and practice were linked to demographic characteristics, including years of experience and educational attainment. Conclusion: these findings underscore the need for continuous professional development programs and practical training to enhance midwives’ knowledge and competence in applying evidence-based birthing positions. Strengthening awareness and addressing the influencing factors can contribute to improved maternal satisfaction, safer labor processes, and better neonatal outcomes. The study emphasizes the importance of integrating updated labor positioning practices into hospital protocols and midwifery education to ensure high-quality maternal care. الملخّص الخلفية: أُجريت هذه الدراسة لتقييم وعي القابلات وممارساتهن فيما يتعلق بوضعيات الولادة أثناء المخاض في المستشفيات الواقعة في جنوب الضفة الغربية. نُفّذت الدراسة خلال العام الأكاديمي 2024–2025 واستهدفت القابلات العاملات في المستشفيات الحكومية والخاصة في المنطقة الجنوبية. تناول البحث فجوة واضحة في تطبيق الوضعيات البديلة للولادة رغم تزايد الأدلة العالمية التي تدعم فوائدها في تعزيز راحة الأم، وتحسين تقدم المخاض، وتحسين نتائج المواليد. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم مستوى وعي القابلات، وفحص ممارساتهن الفعلية، وتحديد العوامل السريرية والديموغرافية والسياقية التي تؤثر على استخدام وضعيات الولادة أثناء المخاض. وقد تم اعتماد تصميم بحثي كمي لضمان قياس موضوعي لمستويات الوعي والممارسة. المنهجية: جُمعت البيانات باستخدام استبيان مُهيكل طوّره في الأصل Garbel وLyra (2021)، وتم الحصول على إذن رسمي لاستخدام الأداة. شمل الاستبيان بنودًا تقيس معرفة الوضعيات المختلفة للولادة، وفهم تأثيراتها الفسيولوجية، وتكرار تطبيقها في الممارسة السريرية. استخدمت الدراسة التصميم المقطعي، وتم تحليل البيانات باستخدام الإحصاءات الوصفية والاستنتاجية لاستكشاف الارتباطات بين الوعي والممارسة والعوامل المؤثرة ذات الصلة. النتائج الأساسية: أظهرت النتائج أن أكثر من نصف المشاركات (53.3%) يفتقرن إلى وعي كافٍ بوضعيات الولادة، بينما أظهرت 46.7% معرفة مرضية. كما أبرزت النتائج أن العوامل المتعلقة بالنساء، ومشاركة الشريك، وتوفر التكنولوجيا، وسياسات المستشفى تؤثر بشكل كبير على تطبيق القابلات لمختلف الوضعيات أثناء المخاض. بالإضافة إلى ذلك، ارتبطت الخصائص الديموغرافية مثل سنوات الخبرة والمستوى التعليمي بمستوى الوعي والممارسة. الاستنتاج: تؤكد هذه النتائج الحاجة إلى برامج تطوير مهني مستمر وتدريب عملي لتعزيز معرفة القابلات وكفاءتهن في تطبيق وضعيات الولادة المبنية على الأدلة. إن تعزيز الوعي ومعالجة العوامل المؤثرة يمكن أن يسهم في تحسين رضا الأمهات، وجعل عملية المخاض أكثر أمانًا، وتحسين نتائج المواليد. وتشدد الدراسة على أهمية دمج ممارسات وضعيات المخاض المحدثة في بروتوكولات المستشفيات وتعليم القبالة لضمان رعاية أمومة عالية الجودة.
Risk Factors of Domestic Violence Among Pregnant Women and Its Effect on Maternal and Fetal Outcomes: A Cross-Sectional Study in Bethlehem and Hebron Areas
(Al-Quds Univeersity, 2025-12-20) Shahd Issam Ahmad Ashour; شهد عاشور
Introduction: Domestic violence refers to physical, sexual, or psychological abuse inflicted by one spouse or partner upon the other, with women constituting the majority of victims (Rakovec-Felser, 2014). In 2002, the WHO recognized domestic violence as a public health crisis due to its significant impact on the well-being of victims and its associated societal implications. Approximately 30% of women globally face physical or psychological violence during marriage, with heightened risks during pregnancy, affecting both maternal and fetal health (WHO, 2024). During pregnancy, victims may experience adverse outcomes like miscarriage and preterm labor (Ayele et al., 2023). In the Palestinian Territories, about 29% of women are impacted with a prevalence of 24% in the West Bank (OCHA, 2019), reinforcing the need for focused intervention. Various predictors of pregnancy-related domestic violence include low education, history of violence, and socioeconomic status (Mahapatro et al., 2022). International studies back the negative consequences of intimate partner violence (IPV) on pregnancy, including increased risks of preterm birth and low birth weight. Despite existing research, gaps remain in understanding the specifics within Palestinian society. Aim: The aim of this study is to assess the prevalence of domestic violence, identify the risk factors among pregnant women and its effects on maternal and fetal outcomes in the Bethlehem44 and Hebron areas. Methodology: This study employed a cross-sectional design and was conducted in seven governmental and private hospitals and clinics in the Hebron and Bethlehem districts. The sample included 360 mothers who delivered, and the data was collected from them within six weeks postpartum. Data was collected using a structured questionnaire that had been tested for validity and reliability. Ethical approval was obtained from the Ethics Committee of Al-Quds University (part of this questionnaire was designed by me based on the results of previous studies, and the section measuring violence used an existing, validated, and used Revised Conflict Tactics Scale previously employed in several studies), along with permissions from the Palestinian Ministry of Health and the administrations of private hospitals. Verbal consent was also obtained from all participating mothers. The data collection process lasted approximately four months, and the data was analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 27. Results: About one-third of women (33.4%) reported exposure to domestic violence, with psychological violence being the most prevalent form. Lower educational level and having a middle-aged or older husband were associated with a higher likelihood of violence. Exposure to violence was significantly associated with psychological distress, including anxiety, stress, and PTSD. Pregnancy complications and psychological symptoms were common, particularly infections, hyperemesis, stress, and severe anxiety. Adverse fetal outcomes, such as low birth weight and preterm birth, were frequently reported, and many newborns required special medical care. Conclusions: This study highlights that domestic violence during pregnancy is a common problem in the Southern West Bank, with psychological violence being the most prevalent form. Lower maternal educational level and having an older husband were identified as significant risk factors for exposure to domestic violence. Exposure to violence was significantly associated with adverse maternal psychological outcomes, including anxiety, stress, and post-traumatic stress disorder. Pregnancy-related complications were also frequently reported among exposed women. In terms of fetal outcomes, domestic violence was associated with adverse outcomes such as low birth weight and preterm birth, and a considerable proportion of newborns required special medical care. Overall, the findings emphasize the importance of addressing educational and social risk factors and integrating mental health screening and support into antenatal care services. المقدمة: يشير العنف المنزلي إلى الإساءة الجسدية أو الجنسية أو النفسية التي يرتكبها أحد الزوجين أو الشريكين ضد الآخر، حيث تشكل النساء غالبية الضحايا (راكوفيتش-فيلسر، 2014). في عام 2002، اعترفت منظمة الصحة العالمية بالعنف المنزلي كأزمة صحية عامة نظرًا لتأثيره الكبير على رفاهية الضحايا وتداعياته المجتمعية المرتبطة به. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية 2024، تتعرض حوالي 30% من النساء حول العالم لشكل من أشكال العنف الجسدي أو النفسي خلال حياتهن الزوجية، مع ارتفاع خطر التعرض له أثناء الحمل. حيث تُعد هذه الفترة مرحلة حرجة في حياة المرأة، وبالتالي يمكن أن يكون للعنف المنزلي، آثار عميقة على صحة الأم والجنين. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية 2024، تتعرض حوالي 30% من النساء عالميًا عنفًا جسديًا أو نفسيًا أثناء الزواج، مع تزايد المخاطر أثناء الحمل، مما يؤثر على صحة الأم والجنين (منظمة الصحة العالمية، 2024). خلال فترة الحمل، قد تتعرض الضحايا لعواقب وخيمة مثل الإجهاض والولادة المبكرة (أيلي وآخرون، 2023). كما أن الأراضي الفلسطينية، تتأثر حوالي 29% من النساء تحديدا تبلغ نسبة انتشاره 24% في الضفة الغربية (مكتب تنسيق الشؤون الإنسانية، 2019) وهي نسبة كبيرة، مما يعزز الحاجة إلى تدخل مُركز. تشمل العوامل المُتنبئة المختلفة للعنف المنزلي المرتبط بالحمل (انخفاض مستوى التعليم، وتاريخ العنف، والوضع الاجتماعي والاقتصادي (ماهاباترو وآخرون، 2022). كما تؤكد الدراسات الدولية الآثار السلبية لعنف الشريك الحميم على الحمل، بما في ذلك زيادة مخاطر الولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود. ورغم وجود أبحاث، لا تزال هناك فجوات في فهم تفاصيل المجتمع الفلسطيني. وبالتالي تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف هذه العوامل في منطقتي بيت لحم والخليل، وآثارها على صحة الأم والجنين، بهدف تحسين الدعم المقدم للنساء المتضررات. الهدف: تهدف هذه الدراسة إلى تحديد وتحليل عوامل الخطر المرتبطة بالعنف الأسري بين النساء الحوامل وآثارها على النتائج الأمومية والجنينية في منطقتي بيت لحم والخليل. المنهجية: استخدمت هذه الدراسة تصميمًا مقطعيًا، وأُجريت في سبعة المستشفيات وعيادات الحكومية والخاصة في محافظتي الخليل وبيت لحم. بلغ حجم العينة 360 أٌمًا أنجبن، وجُمعت البيانات منهن في غضون ستة أسابيع بعد الولادة. جُمعت البيانات باستخدام أداة الاستبيان التي تم التحقق من صلاحيتها وموثوقيتها حيث صممتُ جزءًا من هذا الاستبيان بناءً على نتائج دراسات سابقة، كما تم الحصول على الموافقة الأخلاقية من لجنة الأخلاقيات في جامعة القدس، إضافةً إلى الحصول على إذن من وزارة الصحة الفلسطينية وإدارات المستشفيات الخاصة، وكذلك الموافقة الشفوية من جميع الأمهات المشاركات في الدراسة. استمرت فترة جمع البيانات نحو أربعة أشهر، وتم تحليلها باستخدام الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) الإصدار 27. النتائج: أفادت نحو ثلث النساء (33.4%) بتعرضهن للعنف الأسري، وكان العنف النفسي هو الشكل الأكثر شيوعًا. وارتبط انخفاض المستوى التعليمي وكون الزوج في منتصف العمر أو أكبر بزيادة احتمالية التعرض للعنف. كما وُجد ارتباط ذو دلالة إحصائية بين التعرض للعنف والاضطرابات النفسية، بما في ذلك القلق، والتوتر، واضطراب ما بعد الصدمة. وكانت مضاعفات الحمل والأعراض النفسية شائعة بين المشاركات، خاصة الالتهابات، والقيء الحملي الشديد، والتوتر، والقلق الشديد. كما تم الإبلاغ بشكل متكرر عن نتائج جنينية سلبية، مثل انخفاض وزن المولود والولادة المبكرة، مع حاجة عدد كبير من حديثي الولادة إلى رعاية طبية خاصة. الخلاصة: تُظهر هذه الدراسة أن العنف الأسري أثناء الحمل يُعد مشكلة شائعة في جنوب الضفة الغربية، حيث كان العنف النفسي هو الشكل الأكثر انتشارًا. وقد تم تحديد انخفاض المستوى التعليمي للأم وكون الزوج أكبر سنًا كعوامل خطورة مهمة للتعرض للعنف الأسري. كما ارتبط التعرض للعنف بآثار نفسية سلبية على الأم، بما في ذلك القلق، والتوتر، واضطراب ما بعد الصدمة. إضافةً إلى ذلك، كانت مضاعفات الحمل شائعة بين النساء المتعرضات للعنف. وعلى صعيد النتائج الجنينية، ارتبط العنف الأسري بحدوث نتائج سلبية مثل انخفاض وزن المولود والولادة المبكرة، مع حاجة نسبة ملحوظة من حديثي الولادة إلى رعاية طبية خاصة. وتؤكد هذه النتائج أهمية معالجة العوامل التعليمية والاجتماعية المرتبطة بالعنف، ودمج فحوصات الصحة النفسية والدعم النفسي ضمن خدمات رعاية الحوامل.
Evaluation of Nurses' Knowledge and Practices regarding Preterm Neonatal Care across Hospitals in the South & Middle of the West Bank, Palestine.
(Al-Quds Univeersity, 2025-12-21) Nadine George Yousef Freij; ندين جورج يوسف فرج
Background: Preterm neonates are highly vulnerable and require specialized care in neonatal intensive care units (NICUs) to reduce morbidity and mortality. Nurses play a critical role in providing this care, and their knowledge and practices directly influence neonatal outcomes. This study aimed to assess the current levels of nurses’ knowledge and practices regarding preterm neonatal care in NICUs in the West Bank. The research examined the knowledge and practices of nurses regarding the care of preterm neonates. Methods: This study was conducted in neonatal intensive care units (NICUs) across seven governmental and private hospitals in the West Bank, including Al-Ahli Hospital, the Palestinian Medical Complex, H-Clinic Hospital, Holy Family Hospital, Saint Joseph Hospital, Alia Hospital, and Beit Jala Hospital. The participants included all nurses working in these NICUs, with a total of 152 respondents. A quantitative descriptive cross-sectional design was used. Data were collected in June – July 2025 through a self-administered questionnaire and analyzed statistically to measure knowledge and practice across domains such as thermoregulation and phototherapy. Relationships between demographic characteristics and outcomes were also assessed, forming the basis for recommendations to improve neonatal nursing care. Results: The study showed that nurses demonstrated high levels of knowledge (mean = 93.1 ± 15.1) and practice (mean = 176.6 ± 8.7) in preterm neonatal care. Within the practice subdomains, thermoregulation scored the highest (M = 47.6 ± 1.2), while phototherapy scored the lowest (M = 40.8 ± 3.1). Female nurses had significantly higher knowledge scores than males (p = 0.009), though practice scores did not differ by gender (p = 0.149). Nurses in private hospitals scored higher in knowledge compared to those in governmental hospitals (p = 0.021), while practice levels were similar (p = 0.178). Conclusion: The researcher recommended that nurses should be enrolled in specialized training before starting work in the NICU, emphasizing the importance of an orientation period. Additionally, ongoing continuing education programs should be implemented to update and enhance nurses’ knowledge and practices. الخلفية: تم إجراء هذه الدراسة في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة (NICUs) في سبعة مستشفيات حكومية وخاصة في الضفة الغربية، وهي: مستشفى الأهلي، مجمع فلسطين الطبي، مستشفى H-Clinic، مستشفى العائلة المقدسة، مستشفى القديس يوسف، مستشفى عالية، ومستشفى بيت جالا. شملت الدراسة جميع الممرضين العاملين في هذه الوحدات، حيث بلغ عدد المشاركين 152 ممرضًا/ممرضة. بحثت الدراسة في معرفة وممارسات الممرضين فيما يتعلق برعاية المواليد الخدج، كما تناولت الفروق في مستويات المعرفة والممارسة وفقًا للعوامل الديموغرافية مثل الجنس، مكان العمل، المؤهلات الأكاديمية، وعدد سنوات الخبرة. وقد جاءت هذه الدراسة استجابةً لارتفاع معدل وفيات حديثي الولادة في فلسطين، حيث تُعد الولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود من أبرز أسبابها. وهدفت الدراسة إلى تقييم مستوى معرفة وممارسات الممرضين الحالي، وتحديد أوجه القصور، واستكشاف العوامل المؤثرة على هذه النتائج. المنهجية: اُستخدم في البحث تصميم وصفي مقطعي كمي، وجُمعت البيانات من خلال استبيان ذاتي تمت تعبئته من قبل المشاركين، ثم تم تحليلها إحصائيًا لقياس المعرفة والممارسة عبر مجالات مختلفة مثل تنظيم الحرارة والعلاج بالضوء. كما جرى تحليل العلاقة بين الخصائص الديموغرافية والنتائج، لتشكيل أساس للتوصيات التي تهدف إلى تحسين رعاية المواليد الخدج. النتائج: أظهرت النتائج أن الممرضين يتمتعون بمستويات عالية من المعرفة (المتوسط = 93.1 ± 15.1) والممارسة (المتوسط = 176.6 ± 8.7) في مجال رعاية المواليد الخدج. وسجل مجال تنظيم الحرارة أعلى معدل في الممارسة (المتوسط = 47.6 ± 1.2)، بينما سجل العلاج بالضوء أقل معدل (المتوسط = 40.8 ± 3.1). كما تبين أن الممرضات الإناث حصلن على درجات أعلى في المعرفة مقارنةً بالذكور، بينما لم تختلف درجات الممارسة بين الجنسين. وأظهرت النتائج أن الممرضين العاملين في المستشفيات الخاصة حصلوا على درجات معرفة أعلى مقارنةً بالعاملين في المستشفيات الحكومية، في حين كانت مستويات الممارسة متقاربة. الخاتمة: أوصت الباحثة بضرورة إخضاع الممرضين لبرامج تدريبية متخصصة قبل البدء بالعمل في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة، مع التأكيد على أهمية فترة التهيئة (orientation). كما أوصت بتنفيذ برامج تدريبية مستمرة لتحديث وتعزيز معرفة وممارسات الممرضين.
Prevalence of Low Back Pain After Epidural Analgesia in Postpartum Palestinian Women and the Impact of Home Exercise Programs on Alleviating it
(Al-Quds Univeersity, 2025-12-22) Sawsan Mohammad Aliyan; سوسن محمد عليان
Background: Postpartum low back pain (PPLBP) is a common musculoskeletal condition that can significantly impair functional recovery and quality of life after childbirth. Despite the widespread use of epidural analgesia during labor, its role in persistent postpartum pain remains controversial, and evidence from low- and middle-income settings is limited. Objective: This study aimed to assess the prevalence of postpartum low back pain (PPLBP) among Palestinian women, examine the association between epidural analgesia and persistent pain, and evaluate the effectiveness of a home-based exercise program (HEP) in reducing pain and disability. Methods: A two-phase design was used. Phase One was a cross-sectional survey of 414 postpartum women from the West Bank assessing PPLBP prevalence, risk factors, and pain management practices. Phase Two involved a pre–post intervention with 30 participants experiencing PPLBP. Participants completed a four-week physiotherapist-guided HEP delivered remotely. Outcome measures included the Numeric Pain Rating Scale (NPRS), Brief Pain Inventory (BPI), and Oswestry Disability Index (ODI). Results: The prevalence of PPLBP was 82.4%, substantially higher than reported in other settings. No significant long-term association was found between epidural use and persistent pain. Younger age, elevated BMI, vaginal birth and lower parity were associated with higher pain intensity. Following the HEP, participants showed clinically significant improvements (p=0.05): NPRS scores decreased from 6.2 to 2.8, ODI from 38.7% to 18.4%, and BPI from 5.4 to 2.5. Adherence and satisfaction with the virtual program were high. Conclusion: PPLBP is highly prevalent among Palestinian women and influenced more by demographic and physical factors than by epidural use. The HEP proved effective, feasible, and culturally appropriate, supporting its integration into postpartum care, especially in resource-limited settings. الخلفية: يُعد ألم أسفل الظهر بعد الولادة من الاضطرابات العضلية الهيكلية الشائعة التي قد تؤثر بشكل ملحوظ على التعافي الوظيفي وجودة الحياة لدى النساء بعد الولادة. وعلى الرغم من الانتشار الواسع لاستخدام التخدير فوق الجافية أثناء المخاض، لا يزال دوره في استمرار ألم أسفل الظهر بعد الولادة موضع جدل، كما أن الأدلة العلمية المتوفرة من الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط ما تزال محدودة. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم مدى انتشار ألم أسفل الظهر بعد الولادة (Postpartum Low Back Pain - PPLBP) لدى النساء الفلسطينيات، ودراسة العلاقة بين استخدام التخدير فوق الجافية أثناء الولادة واستمرار الألم، إضافةً إلى تقييم فعالية برنامج تمارين منزلية علاجي في تقليل شدة الألم وتحسين القدرة الوظيفية. المنهجية: استُخدم تصميم دراسي مكوّن من مرحلتين. شملت المرحلة الأولى دراسة مقطعية استهدفت 414 سيدة بعد الولادة من مختلف محافظات الضفة الغربية، بهدف تحديد معدل انتشار PPLBP والعوامل المرتبطة به وطرق التدبير المتبعة. أما المرحلة الثانية فكانت دراسة شبه تجريبية بتصميم قبلي–بعدي شملت 30 مشاركة يعانين من PPLBP، حيث خضعن لبرنامج تمارين منزلية علاجي لمدة أربعة أسابيع بإشراف أخصائي علاج طبيعي عن بُعد. تم تقييم النتائج باستخدام مقياس شدة الألم الرقمي (NPRS)، ومقياس أوسويستري للإعاقة (ODI)، ومقياس موجز الألم (BPI). النتائج: بلغ معدل انتشار ألم أسفل الظهر بعد الولادة 82.4%، وهو معدل مرتفع مقارنةً بالدراسات الدولية. لم تُظهر النتائج وجود علاقة ذات دلالة إحصائية طويلة الأمد بين استخدام التخدير فوق الجافية واستمرار الألم. في المقابل، ارتبطت شدة الألم بعوامل أخرى مثل صغر العمر، وارتفاع مؤشر كتلة الجسم، ,و الولادة الطبيعية، و انخفاض عدد مرات الحمل السابقة. كما أظهر برنامج التمارين المنزلية تحسنًا ملحوظًا في شدة الألم والقدرة الوظيفية، حيث انخفض متوسط درجات NPRS من 6.2 إلى 2.8، وODI من 38.7% إلى 18.4%، وBPI من 5.4 إلى 2.5. الاستنتاج: يُعد ألم أسفل الظهر بعد الولادة مشكلة شائعة ومؤثرة وظيفيًا بين النساء الفلسطينيات، ويتأثر بعوامل ديموغرافية وبدنية أكثر من ارتباطه باستخدام التخدير فوق الجافية. وقد أثبت برنامج التمارين المنزلية فعاليته وجدواه وقبوله الثقافي، مما يدعم دمجه ضمن خدمات الرعاية الصحية بعد الولادة، خاصة في البيئات محدودة الموارد.
Parents' Experiences of Having a Child with Cleft Lip and Palate in the West Bank/ Palestine: A Qualitative Study
(Al-Quds Univeersity, 2026-01-03) Aysheh Mohammad Ibrahim Abbad; عايشة عباد
Background: Cleft lip and palate (CLP) are the most common congenital anomalies affecting the mouth and related structures. Children born with congenital craniofacial defects, as (CLP), require long-term, multidisciplinary therapeutic approaches, which makes parents experience a range of emotions, including helplessness, guilt, uncertainty, pain, and even depression. Aim: This study aimed to explore the lived experiences of parents who have children with cleft lip and palate in Palestine Methods: A qualitative descriptive approach was utilized to investigate the experiences of parents with children who have cleft lip and palate in the West Bank/Palestine. Purposive sampling was employed to recruit these parents through the Operation Smile organization in Hebron. Data collection involved conducting semi-structured, face-to-face interviews with the parents, which continued until data saturation was achieved. The interview guide comprised five main questions, along with supplementary probe questions. Eleven interviews were conducted, audio-recorded, transcribed verbatim, and analyzed thematically. Results: The experiences of parents with children who have cleft lip and palate in Palestine are profoundly challenging and can be categorized into three major themes and eight subthemes. The three major themes included facing the hardship with dedication to their child care, concerns during the complex surgical journey, and social stigma and gaps in family and healthcare support. Overall, these findings provide an in-depth understanding of parent adaptation, resilience, and coping within Palestinian sociocultural and structural settings. Conclusion: Parents of children with cleft lip and palate in Palestine face significant emotional, social, and practical difficulties influenced by cultural, economic, and healthcare system limitations. These findings highlight the necessity for family-oriented, culturally attuned support services and enhanced professional guidance during the treatment process. الخلفية والهدف: تعدُّ الشفة الأرنبية وشق الحنك (CLP) من أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا التي تؤثر على الفم والبنى المرتبطة به. غالبًا ما يمرّ آباء وأمهات هؤلاء الأطفال بمجموعة من الصعوبات النفسية والاجتماعية، مثل الشعور بالعجز والذنب وعدم اليقين والألم وحتى الاكتئاب. وعليه، هدفت الدراسة إلى استكشاف تجارب الوالدين لأطفال مصابين بشق الشفة والحنك في فلسطين. المنهجية: تم استخدام منهج وصفي نوعي لاستقصاء تجارب الآباء والأمهات لأطفال يعانون من الشفة الأرنبية وشق الحنك في الضفة الغربية. وتم توظيف أسلوب العينة القصدي لاختيار المشاركين من خلال منظمة "عملية الابتسامة" في الخليل. تم جمع البيانات من خلال مقابلات شبه مُنظمة وجهًا لوجه مع الأهالي، واستمرت المقابلات للوصول إلى تشبّع البيانات. وقد شمل دليل المقابلة خمس أسئلة رئيسية بالإضافة إلى أسئلة استيضاحية. وتم إجراء (11) مقابلة، وتسجيلها، ثم تفريغها حرفيًا وتحليلها موضوعيًا. النتائج: كشف التحليل عن ثلاثة محاور رئيسية تتضمن ثمانية محاور فرعية. تمثلت المحاور الرئيسية في: مواجهة الصعوبات مع الإخلاص في رعاية الطفل، المخاوف خلال الرحلة الجراحية المعقدة، والوصمة الاجتماعية والفجوات في دعم الأسرة والرعاية الصحية. وبصورة عامة، توفر هذه النتائج فهمًا معمقًا للتكيف والمرونة وآليات المواجهة لدى الأهالي ضمن السياقات الاجتماعية-الثقافية والبنيوية الفلسطينية. الاستنتاجات: يواجه الآباء والأمهات لأطفال مصابين بالشفة الأرنبية وشق الحنك في فلسطين تحديات عاطفية واجتماعية وعملية كبيرة، تتأثر بالعوامل الثقافية والاقتصادية وبقيود النظام الصحي. تؤكد هذه النتائج الحاجة إلى خدمات دعم موجهة للأسرة ومراعية للثقافة المحلية، إضافة إلى تعزيز الإرشاد المهني أثناء مسار العلاج.
Self-Perceived Health Status and Sense of Coherence among Children with Cancer in the West Bank, Palestine
(Al-Quds Univeersity, 2026-01-03) Donya Mohammad Sobhi Anbar; دنيا محمد صبحي عنبر
Abstract Introduction: Self-perceived health status (SPHS) and sense of coherence (SOC) are important concepts in understanding the health experience of children with cancer. This study aims to identify the level of SPHS and SOC, identify the relationship between medical and sociodemographic characteristics and SPHS/SOC, and identify the relationship between SPHS and SOC among children aged 8 to 18 years with a cancer diagnosis. This study aims to fill that gap by exploring the relationship between SOC and SPHS in children with cancer in the West Bank, Palestine. Understanding these concepts will reveal the children's coping mechanisms and help healthcare providers improve SOC in routine care to enhance SPHS, assist policymakers in creating supportive programs, and ensure psychological needs are met, while also guiding future research. Methodology: A cross-sectional descriptive design was used. Two hundred participants completed the surveys, with a response rate of 54.1%. Participants were between 8 and 18 years old, had received a cancer diagnosis, were admitted to pediatric oncology/hematology wards or attended outpatient clinics at Najah National University Hospital (NNUH)/Nablus, Al-Istishari Hospital/Ramallah, and Beit-Jala Hospital/Bethlehem. Among the participants, 72% of children with cancer aged 8 to 18 years completed the PedsQL 3.0 Cancer Module Arabic Version, while 28% of children aged 13 to 18 years completed both the PedsQL 3.0 Cancer Module Arabic Version and the SOC-13 Arabic Version. The study period was from October 15, 2024, to December 16, 2025. Results: The findings revealed that the PedsQL mean was 52.02 (SD = 17.02) and had low SPHS; the highest score was in the domains of communication (mean = 67.96 ± 28.11), while the lowest SPHS was in the domains of worry (mean = 36.00 ± 29.02) and procedural anxiety (mean = 36.62 ± 27.68). Also, the SOC mean score was 55.02 (SD = 12.27), and 76.8% of participants had low SOC. The SOC domains were 19.54 ± 6.78 out of 35 for comprehensibility, 17.59 ± 3.86 out of 28 for manageability, and 17.89 ± 4.61 out of 28 for meaningfulness. Otherwise, Statistical analysis demonstrates a significant co-relationship between SPHS and SOC with r = 0.490, P-value < 0.01. Which means, high SOC indicates high SPHS, as a result, coping with stressors and living with cancer. Conclusion: The political situation in Palestine may negatively affect SOC in children overall, and specifically impact those with cancer, due to a lack of services and medication, and difficulty accessing healthcare. Tracking SPHS and SOC helps in understanding the impact of these barriers and assists caregivers in developing more effective interventions to improve the quality of care and support provided to these children. In summary, SOC is a key concept that affects SPHS among children with cancer. This shows that the psychological aspect in children is just as important as the medical aspect. الملخص مقدمة: يُعدّ كلٌّ من الحالة الصحية المُدرَكة ذاتيًا (SPHS) والشعور بالتماسك (SOC) مفهومين هامين لفهم التجربة الصحية للأطفال المصابين بالسرطان. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد مستوى كلٍّ من الحالة الصحية المُدرَكة ذاتيًا والشعور بالتماسك، وتحديد العلاقة بين الخصائص الطبية والاجتماعية والديموغرافية وهما، وتحديد العلاقة بينهما لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و18 عامًا والمصابين بالسرطان. تسعى هذه الدراسة إلى سدّ هذه الفجوة من خلال استكشاف العلاقة بين الشعور بالتماسك والحالة الصحية المُدرَكة ذاتيًا لدى الأطفال المصابين بالسرطان في الضفة الغربية، فلسطين. سيكشف فهم هذه المفاهيم عن آليات التكيف لدى الأطفال، وسيساعد مقدمي الرعاية الصحية على تحسين الشعور بالتماسك في الرعاية الروتينية لتعزيز الحالة الصحية المُدرَكة ذاتيًا، كما سيساعد صانعي السياسات في إنشاء برامج داعمة، وضمان تلبية الاحتياجات النفسية، بالإضافة إلى توجيه البحوث المستقبلية. منهجية الدراسة: استُخدم تصميم وصفي مقطعي. أكمل مئتا مشارك الاستبيانات، بنسبة استجابة بلغت 54.1%. تراوحت أعمار المشاركين بين 8 و18 عامًا، وكانوا قد شُخِّصوا بالسرطان، ودخلوا أقسام أورام/أمراض دم الأطفال، أو ترددوا على العيادات الخارجية في مستشفى النجاح الجامعي الوطني/نابلس، ومستشفى الاستشاري/رام الله، ومستشفى بيت جالا/بيت لحم. من بين المشاركين، أكمل 72% من الأطفال المصابين بالسرطان الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و18 عامًا النسخة العربية من وحدة السرطان في مقياس PedsQL 3.0، بينما أكمل 28% من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و18 عامًا كلاً من النسخة العربية من وحدة السرطان في مقياس PedsQL 3.0 والنسخة العربية من مقياس SOC-13. امتدت فترة الدراسة من 15 أكتوبر 2024 إلى 16 ديسمبر 2025 نتائج الدراسة: أظهرت النتائج أن متوسط درجة مقياس جودة حياة الأطفال (PedsQL) بلغ 52.02 (بانحراف معياري 17.02)، مع انخفاض مستوى الحالة الصحية المُدركة ذاتيًا (SPHS). وسُجلت أعلى درجة في مجال التواصل (بمتوسط 67.96 ± 28.11)، بينما سُجلت أدنى درجة في مجالي القلق (بمتوسط 36.00 ± 29.02) والقلق الإجرائي (بمتوسط 36.62 ± 27.68). كما بلغ متوسط درجة الشعور بالتماسك (SOC) 55.02 (بانحراف معياري 12.27)، وكان لدى 76.8% من المشاركين مستوى منخفض من الشعور بالتماسك. أما فيما يخص مجالات الشعور بالتماسك، فقد بلغت الدرجات 19.54 ± 6.78 من 35 في مجال الفهم، و17.59 ± 3.86 من 28 في مجال القدرة على الإدارة، و17.89 ± 4.61 من 28 في مجال المعنى. بخلاف ذلك، يُظهر التحليل الإحصائي وجود علاقة ارتباطية ذات دلالة إحصائية بين الحالة الصحية المُدركة ذاتيًا (SPHS) والشعور بالتماسك (SOC) بمعامل ارتباط (r) يساوي 0.490 وقيمة احتمالية (P) أقل من 0.01. وهذا يعني أن ارتفاع مستوى الشعور بالتماسك (SOC) يشير إلى ارتفاع الحالة الصحية المُدركة ذاتيًا (SPHS)، وبالتالي، القدرة على التكيف مع الضغوطات والتعايش مع السرطان. الاستنتاج: قد يؤثر الوضع السياسي في فلسطين سلبًا على الشعور بالتماسك لدى الأطفال عمومًا، وعلى المصابين بالسرطان تحديدًا، نظرًا لنقص الخدمات والأدوية، وصعوبة الوصول إلى الرعاية الصحية. يساعد تتبع الحالة الصحية المُدركة ذاتيًا والشعور بالتماسك على فهم تأثير هذه المعوقات، ويدعم مقدمي الرعاية في تطوير تدخلات أكثر فعالية لتحسين جودة الرعاية والدعم المقدم لهؤلاء الأطفال. باختصار، يُعد الشعور بالتماسك مفهومًا أساسيًا يؤثر على الحالة الصحية المُدركة ذاتيًا لدى الأطفال المصابين بالسرطان. وهذا يدل على أن الجانب النفسي لدى الأطفال لا يقل أهمية عن الجانب الطبي.
Midwives' Knowledge, Attitude, and Practice Toward Episiotomy in the Northern Region of the West Bank, Palestine: A Descriptive Cross-Section.
(Al-Quds Univeersity, 2026-01-03) Noor Fahmi Ibrahim Akkawi; نور فهمي ابراهيم عكاوي
Introduction: Episiotomy is a common obstetric intervention that continues to be overused despite evidence linking its routine application to adverse maternal outcomes. Although in-ternational guidelines recommend restrictive use, the procedure remains prevalent in Pales-tine, where midwives play a key role in intrapartum care. Limited evidence on midwives’ knowledge and practices highlights a critical gap that may contribute to non-evidence-based use of episiotomy. Aim: To assess midwives’ knowledge, attitudes, and practices toward episiotomy in the Northern region of the West Bank, Palestine, and to examine the associations between these domains and socio-demographic factors. Methodology: This study employed a quantitative, descriptive cross-sectional design con-ducted in five governmental hospitals in the Northern West Bank, Palestine. A convenience sample of 100 midwives participated in the study. Data were collected using a validated, self-administered psychometric questionnaire adopted from previous studies to assess mid-wives’ knowledge, attitudes, and practices regarding episiotomy. Ethical approval was ob-tained from Al-Quds University, and permissions were secured from the Palestinian Ministry of Health and relevant hospital authorities. Informed consent was obtained from all partici-pants. The study duration lasted two months from August to October. 2025. Data were ana-lyzed using SPSS version 27. Results: Most midwives showed moderate knowledge and practice regarding episiotomy, with fewer demonstrating high levels. Attitudes were mostly neutral, with a minority posi-tive. Knowledge was significantly associated with age, training, and type of episiotomy, while attitudes were related to education level, type of episiotomy, and social status. No sig-nificant correlations were found between knowledge, attitude, and practice. Conclusions: Although midwives demonstrated moderate knowledge and practice regard-ing episiotomy, their attitudes were largely neutral. These findings suggest an acceptable baseline of competence but highlight the need for targeted training and standardized proto-cols to better translate knowledge into consistent practice and improve maternal care out-comes. المقدمة: تُعد شقّ العجان إجراءً توليديًا شائعًا لا يزال يُستخدم بشكلٍ مفرط، على الرغم من الأدلة التي تربط الاستخدام الروتيني له بآثار سلبية على صحة الأم. وعلى الرغم من أن الإرشادات الدولية توصي بالاستخدام المقيد لهذا الإجراء، إلا أنه ما يزال منتشرًا في فلسطين، حيث تلعب القابلات دورًا محوريًا في رعاية المرأة أثناء المخاض والولادة. ويُظهر محدودية الدليل المتوفر حول معارف القابلات وممارساتهن وجود فجوة معرفية مهمة قد تُسهم في الاستخدام غير المبني على الدليل العلمي لشقّ العجان. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم معارف القابلات واتجاهاتهن وممارساتهن تجاه شقّ العجان في المنطقة الشمالية من الضفة الغربية في فلسطين، ودراسة العلاقة بين هذه الجوانب والعوامل الاجتماعية والديموغرافية. المنهجية: استخدمت هذه الدراسة تصميمًا كميًا وصفيًا مقطعيًا، وأُجريت في خمسة مستشفيات حكومية في شمال الضفة الغربية، فلسطين. شاركت في الدراسة عينة ملائمة مكوّنة من 100 قابلة. جُمعت البيانات باستخدام استبانة سيكومترية ذاتية التعبئة ومُحققة الصدق، تم تبنيها من دراسات سابقة لتقييم معارف القابلات واتجاهاتهن وممارساتهن المتعلقة بشقّ العجان. تم الحصول على الموافقة الأخلاقية من جامعة القدس، كما جرى الحصول على الموافقات اللازمة من وزارة الصحة الفلسطينية وإدارات المستشفيات المعنية. وقد تم الحصول على الموافقة المستنيرة من جميع المشاركات. استمرت الدراسة لمدة شهرين خلال الفترة من آب إلى تشرين الأول 2025. وتم تحليل البيانات باستخدام برنامج SPSS الإصدار 27. النتائج: أظهرت غالبية القابلات مستوىً متوسطًا من المعرفة والممارسة المتعلقة بشقّ العجان، في حين أظهرت نسبة أقل مستويات مرتفعة. وكانت الاتجاهات في معظمها محايدة، مع وجود نسبة محدودة ذات اتجاهات إيجابية. وارتبط مستوى المعرفة بشكل دال إحصائيًا بالعمر، والتدريب، ونوع شقّ العجان، في حين ارتبطت الاتجاهات بالمستوى التعليمي، ونوع شقّ العجان، والحالة الاجتماعية. ولم تُظهر النتائج وجود علاقة ارتباطية ذات دلالة إحصائية بين المعرفة والاتجاهات والممارسة. الاستنتاجات: على الرغم من أن القابلات أظهرن مستوىً متوسطًا من المعرفة والممارسة المتعلقة بشقّ العجان، إلا أن اتجاهاتهن كانت في الغالب محايدة. وتشير هذه النتائج إلى وجود مستوى مقبول من الكفاءة الأساسية، إلا أنها تؤكد الحاجة إلى برامج تدريبية موجهة وبروتوكولات موحّدة لتعزيز ترجمة المعرفة إلى ممارسة متسقة، وتحسين نتائج رعاية صحة الأمهات.
Prevalence and Risk Factors of Tuberculosis in the West Bank (2016-2024)
(Al-Quds Univeersity, 2026-01-10) Rawan Moraweh Hussein Abdelhaq; روان مروح عبد الحق
Background: Tuberculosis (TB) remains a significant global public health concern, including in low-incidence but high-risk settings such as Palestine, where political constraints, limited diagnostic capacity, and socioeconomic hardship may mask the true burden of disease. Although the West Bank reports fewer than one case per 100,000 population, the actual burden may be underestimated due to diagnostic limitations, underreporting, and operational constraints within the health system. Understanding the epidemiological trends, risk factors, clinical characteristics, and household transmission patterns is essential to strengthening surveillance and improving TB control strategies. Methodology: A retrospective descriptive study was conducted using national TB surveillance data obtained from the Palestinian Ministry of Health for the years 2016–2024. Data were extracted from standardized investigation forms and DHIS2 databases. Descriptive statistics and bivariate analyses were performed to assess sociodemographic, socioeconomic, clinical, diagnostic, and household contact variables, and to determine factors associated with TB forms and diagnostic outcomes. Results: From 2016 to 2024, a total of 67 confirmed TB cases (49 PTB and 18 EPTB) aged ≥10 years were reported in the West Bank, corresponding to a very low but fluctuating incidence of 0.09-0.36 per 100,000 population and an overall prevalence of 2.01 per 100,000. Cases were predominantly male (65.7%) with a median age of 47 years; PTB was more common among older adults, whereas EPTB was relatively more frequent in younger adults. Bivariate analysis showed that occupation (notably doctors and digger-truck drivers) was significantly associated with TB classification (p = 0.026). At the same time, sex, housing conditions, and diagnostic delays were statistically associated with higher bacteriological positivity in selected tests, reflecting increased infectiousness in specific subgroups. Diagnostic pathways relied mainly on acid fast stain, culture, imaging, and Mantoux testing, with minimal use of GeneXpert and substantial underreporting of several diagnostic results and comorbidities. Among 139 household contacts, 23.1% had a positive Mantoux test. However, tuberculosis preventive therapy was documented for only about two-thirds of eligible contacts, and overall treatment outcomes for index cases were poorly recorded. Conclusion: Although TB incidence in the West Bank remains low, the study highlights key epidemiological and clinical patterns that warrant attention, including occupational-related risks, diagnostic delays, and potential household transmission. Strengthening diagnostic capacity, enhancing early detection, improving documentation quality, and implementing targeted prevention strategies may help reduce future TB burden and support national progress toward the WHO End TB goals.
Improving the Mechanical and Thermal Performance of PVA with Arbutus andrachne leaf and Fruit Extract
(Al-Quds Univeersity, 2026-01-12) Mohammad Jalal Mohammad Shihadeh Jabari; محمد جلال محمد شحاده جعبري
This study aims to enhance the mechanical, thermal, and functional performance of polyvinyl alcohol (PVA) films through the incorporation of methanolic extracts derived from the leaves and fruits of Arbutus andrachne L., a Mediterranean plant rich in phenolic and flavonoid compounds. Despite its biodegradability and biocompatibility, neat PVA exhibits low mechanical strength, limited thermal stability, and poor ultraviolet (UV) and antimicrobial resistance. To overcome these limitations, A. andrachne extracts were incorporated into the PVA matrix at varying volumes (0–30 mL) using the solvent casting method to investigate the volume dependent effects on PVA composite properties. Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR), tensile testing, UV–Visible spectroscopy, and agar disc diffusion assays—was employed to evaluate the physicochemical, mechanical, thermal, optical, and antibacterial performance of the films. DSC analysis showed an increase in the glass transition temperature from ~50 °C for neat PVA to ~57–58 °C at higher extract loadings, accompanied by suppression of the melting peak and a reduction in melting enthalpy by ~25–40%, indicating inhibited crystallization and the formation of a more amorphous, hydrogen-bonded network. FTIR spectra confirmed strong molecular interactions, evidenced by the shift of the O–H stretching band from ~3398 cm⁻¹ to ~3375 cm⁻¹, demonstrating effective hydrogen bonding between PVA hydroxyl groups and phenolic constituents of the extract. Mechanical testing revealed a progressive increase in tensile strength from 3.62 ± 0.28 MPa (pure PVA) to 4.42 ± 0.39 MPa at 30 mL extract, and in Young’s modulus from 94.8 ± 3.8 MPa to 116.2 ± 8.6 MPa, while elongation at break decreased from 41.8% to 27.9%, reflecting enhanced film rigidity. UV–Vis analysis indicated excellent UV-blocking performance (~98–99% in both UVA and UVB regions) without significantly compromising visible light transparency. Antibacterial tests showed strong inhibition against Gram-positive Staphylococcus aureus and Streptococcus spp., and moderate inhibition against Gram-negative Escherichia coli, likely due to phenolic compounds disrupting bacterial cell walls. Overall, the findings confirm that Arbutus andrachne extracts act as multifunctional natural reinforcements, simultaneously improving the structural, thermal, optical, and antimicrobial performance of PVA based composite films without compromising biodegradability. While mechanical properties continued to improve up to 30 mL, the 15–20 mL range provided the most balanced combination of strength, stability, and functional performance. These eco friendly PVA–extract composites show strong potential for biomedical applications, food packaging, and UV protective coatings, offering a sustainable pathway toward high performance bio based materials. تهدف هذه الدراسة إلى تحسين الخصائص الميكانيكية والحرارية والوظيفية لأفلام كحول البولي فينيل (PVA) من خلال دمج مستخلصات الميثانول المستخرجة من أوراق وثمار نبات Arbutus andrachne L.، وهو نبات متوسطي غني بالمركبات الفينولية والفلافونويدات. على الرغم من قابلية PVA للتحلل البيولوجي والتوافق الحيوي، إلا أن PVA النقي يعاني من ضعف القوة الميكانيكية، وانخفاض الاستقرار الحراري، ومقاومة محدودة للأشعة فوق البنفسجية والميكروبات. لتجاوز هذه القيود، تم دمج مستخلصات A. andrachne في مصفوفة PVA بكميات متفاوتة (0–30 مل) باستخدام طريقة الصب بالمذيب لدراسة تأثير حجم المستخلص على خصائص الأفلام المركبة. تم تقييم الأداء الفيزيائي والكيميائي والميكانيكي والحراري والبصري والمضاد للبكتيريا للأفلام باستخدام مطياف الأشعة تحت الحمراء (FTIR)، اختبارات الشد، مطياف الأشعة فوق البنفسجية–المرئية، وفحص الانتشار على الأقراص Agar. أظهرت تحليلات DSC زيادة في درجة حرارة انتقال الزجاج (~50 °م للفيلم النقي إلى ~57–58 °م عند الأحمال الأعلى للمستخلص)، مع تثبيط ذروة الانصهار وانخفاض حرارة الانصهار بنسبة ~25–40%، مما يشير إلى تقليل التبلور وتشكيل شبكة أكثر أمورفية قائمة على الروابط الهيدروجينية. وأكدت أطياف FTIR وجود تفاعلات جزيئية قوية، حيث لوحظ انتقال شدة امتداد مجموعة O–H من ~3398 سم⁻¹ إلى ~3375 سم⁻¹، مما يدل على تكوين روابط هيدروجينية فعالة بين مجموعات الهيدروكسيل في PVA والمركبات الفينولية للمستخلص. أظهرت الاختبارات الميكانيكية زيادة تدريجية في قوة الشد من 3.62 ± 0.28 ميغاباسكال للفيلم النقي إلى 4.42 ± 0.39 ميغاباسكال عند إضافة 30 مل من المستخلص، وارتفاعًا في معامل يونغ من 94.8 ± 3.8 ميغاباسكال إلى 116.2 ± 8.6 ميغاباسكال، بينما انخفضت استطالة الكسر من 41.8٪ إلى 27.9٪، مما يعكس زيادة صلابة الفيلم وتقليل مرونته. كما أظهرت قياسات UV–Vis كفاءة عالية في حجب الأشعة فوق البنفسجية (~98–99٪ في نطاقي UVA وUVB) مع الحفاظ على شفافية مقبولة للضوء المرئي. وأظهرت الاختبارات المضادة للبكتيريا تثبيطًا قويًا ضد البكتيريا موجبة الغرام مثل Staphylococcus aureus وStreptococcus spp., وتثبيطًا متوسطًا ضد البكتيريا سالبة الغرام مثل Escherichia coli، وذلك نتيجة تأثير المركبات الفينولية على جدران الخلايا البكتيرية. تشير النتائج إلى أن مستخلصات Arbutus andrachne تعمل كمقويات طبيعية متعددة الوظائف، حيث تحسن بشكل متزامن الأداء الهيكلي والحراري والبصري والمضاد للبكتيريا لأفلام PVA المركبة دون التأثير على قابليتها للتحلل البيولوجي. وعلى الرغم من أن الخصائص الميكانيكية استمرت في التحسن حتى 30 مل، فإن نطاق 15–20 مل وفر أفضل توازن بين القوة والاستقرار والأداء الوظيفي. توضح هذه الأفلام المركبة الصديقة للبيئة إمكاناتها الكبيرة في التطبيقات الطبية، وتغليف الأغذية، والطلاءات الواقية من الأشعة فوق البنفسجية، مما يوفر مسارًا مستدامًا نحو مواد حيوية عالية الأداء
Quantitative Analysis of Potassium Bromate, Potassium Iodate and Alloxan in White Flour by using Attenuated Total Reflectance-Fourier Transform Infrared (ATR-FTIR)
(Al-Quds Univeersity, 2026-01-12) Raeda Ali Mahmoud Iriqat; رائدة علي محمود عريقات
Wheat is a critical cereal crop around the world, and it is a major part of our daily diet as a main food source. There are different kinds of wheat, such as Triticum aestivum. It is the main source of flour for making bread. Although whole wheat grains are wealthy in beneficial elements, the flour made from this wheat lacks desirable rheological features; therefore, it is important to add some additives to improve its characteristics. Unfortunately, chemical additives used in wheat flour, particularly oxidizing and bleaching agents, have raised increasing concerns regarding food safety and human health. This study aims to determine the quantity of potassium bromate (PB), alloxan, and potassium iodate (PI) in white flour using Attenuated Total Reflectance–Fourier Transform Infrared (ATR-FTIR) spectroscopy. Standard flour mixtures containing different concentrations of each additive were prepared and analyzed to identify characteristic absorption bands. Calibration curves were developed utilizing specific infrared (IR) absorbance ratios, facilitating the quantitative assessment of each additive in wheat matrices by using several equations, including the following: PB (ppm) = -86.717r + 115.66 R² = 0.9894. Alloxan (ppm) = 49.144r - 21.165 R² = 0.9878. PI (ppm) = -90.911r + 291.53 R² = 0.9867. The variable r represents the absorbance ratio at certain wavenumbers, while R² is coefficient of determination. The validated ATR-FTIR method was utilized to examine various commercial white flour samples obtained from the Palestinian market. The results demonstrated excellent linearity, sensitivity, and reproducibility for all investigated additives. Moreover, they revealed the presence of varying concentrations of PB, PI, and alloxan in some commercial flour samples, which could be a public health concern. The proposed method offers a rapid, minimal sample preparation, cost-effective, and non-destructive alternative to conventional analytical techniques and can be effectively applied for routine monitoring and quantitative assessment of flour additives to support food safety, quality control, and regulatory compliance. يعدّ القمح من محاصيل الحبوب بالغة الأهمية في العالم، وجزءا أساسيا من نظامنا الغذائي اليومي كمصدر غذائي رئيسي.حيث توجد أنواع مختلفة من القمح، مثل Triticum aestivum، وهو المصدر الرئيسي للدقيق المستخدم في صناعة الخبز. على الرغم من غنى حبوب القمح الكاملة بالعناصر المفيدة، إلا أن الدقيق المصنوع منها يفتقر إلى الخصائص الريولوجية المرغوبة؛ لذا، من المهم إضافة بعض المواد لتحسين خصائصه. لسوء الحظ، أثارت المواد الكيميائية المضافة إلى دقيق القمح، وخاصة عوامل الأكسدة والتبييض، مخاوف متزايدة بشأن سلامة الغذاء وصحة الإنسان. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد كمية برومات البوتاسيوم، والألوكسان، ويودات البوتاسيوم في الدقيق الأبيض باستخدام مطيافية الأشعة تحت الحمراء بتحويل فورييه والانعكاس الكلي المخفف .(ATR-FTIR) تم تحضير مخاليط دقيق قياسية تحتوي على تراكيز مختلفة من كل مادة مضافة، وتم تحليلها لتحديد نطاقات الامتصاص المميزة. تم إنشاء منحنيات معايرة بناءً على نسب امتصاص الأشعة تحت الحمراء المختارة، مما مكّن من التحديد الكمي لكل مادة مضافة في مصفوفات الدقيق باستخدام المعادلات التالية: برومات البوتاسيوم Potassium bromate (ppm) = -86.717r + 115.66 R² = 0.9894 ألوكسان Alloxan (ppm) = 49.144r - 21.165 R² = 0.987 يودات البوتاسيوم Potassium Iodate (ppm) = -90.911r + 291.5 R² = 0.986 يمثل المتغير r نسبة الامتصاص عند أعداد موجية معينة، بينما R² هو معامل التحديد. طُبقت طريقة ATR-FTIR المُعتمدة لتحليل عدة عينات من الدقيق الأبيض التجاري التي جُمعت من السوق الفلسطيني. وقد أظهرت النتائج خطية وحساسية وقابلية تكرار ممتازة لجميع المواد المضافة المدروسة. علاوة على ذلك، كشفت الدراسة عن وجود تراكيز متفاوتة من برومات البوتاسيوم،الألوكسان، ويودات البوتاسيوم في بعض عينات الدقيق التجارية، مما يشير إلى مخاوف محتملة تتعلق بالصحة العامة. توفر الطريقة المقترحة بديلاً سريعًا، وبأقل قدر من تحضير العينات، وفعالًا من حيث التكلفة، وغير مُتلف للعينات، مقارنةً بالتقنيات التحليلية التقليدية - مثل كروماتوغرافيا السائل عالي الأداء (HPLC) والمعايرة - ويمكن تطبيقها بفعالية في المراقبة الروتينية والتقييم الكمي لمضافات الدقيق لدعم سلامة الغذاء، ومراقبة الجودة. ATR-FTIR، منحنيات المعايرة، الطرق التحليلية.
Quantitative Analysis of Orange Juice by ATR-FTIR
(Al-Quds Univeersity, 2026-01-17) Ayda Ayman Ahmad Abdallah; عايدة ايمن احمد عبدالله
One way to adulterate orange juice is to dilute it with water and add sugars, acids, colorants, and flavor enhancers. These adulterants can cause an important decrease in the quality of the food and present a number of health hazards, particularly those associated with excessive sugar consumption. Therefore, it is crucial to assess the purity level of orange juice in commercial orange juice-based beverages utilizing a straightforward, quick, easy, cheap, safe, precise, and exact method that doesn't need sample preparation or chemometrics (multivariate statistical methods). The aim of this study is to quantify orange juice in drinks using attenuated total reflection Fourier transform infrared (ATR-FTIR) spectroscopy based on the simultaneous measurement of citric acid and sugar concentrations. It was discovered that the following equations, with an approximate error of 5%, may be used to determine the percentage of pure orange juice in commercial orange juice-based drinks; Y = 0.0027x + 0.1734, R2 = 0.9914 where Y is the ratio of absorbance at 1064 cm-1 due to total sugar content divided by absorbance at 1635.9 cm-1 due to water. And the equation Y = 0.0004x + 0.25, R2 = 0.994 where Y is the ratio of absorbance at 1177.7 cm-1 due to citric acid concentration divided by absorbance at 1635.9 cm-1 due to water. إحدى الطرق الشائعة لغشّ عصير البرتقال هي تخفيفه بالماء وإضافة السكريات والأحماض والملونات ومحسّنات النكهة. يمكن أن تؤدي هذه المواد المغشوشة إلى انخفاض كبير في جودة الغذاء، كما قد تشكل عددًا من المخاطر الصحية، خاصة تلك المرتبطة بالاستهلاك المفرط للسكر. لذلك، من المهم للغاية تقييم مستوى نقاء عصير البرتقال في المشروبات التجارية المعتمدة على عصير البرتقال باستخدام طريقة بسيطة وسريعة وسهلة ورخيصة وآمنة ودقيقة، ولا تحتاج إلى تحضير للعينات أو إلى الأساليب الإحصائية المتقدمة (التحليل متعدد المتغيرات). يهدف هذا البحث إلى تقدير كمية عصير البرتقال في المشروبات باستخدام جهاز قياس طيف الأشعة تحت الحمراء وذلك بالاعتماد على القياس المتزامن لتركيزات حمض الستريك والسكريات. وقد تبيّن أن المعادلتين التاليتين، بنسبة خطأ تقارب 5٪، يمكن استخدامهما لتحديد نسبة عصير البرتقال النقي في المشروبات التجارية المبنية على عصير البرتقال: Y = 0.0027x + 0.1734 ، بقيمة R² = 0.9914 حيث يمثّل Y نسبة الامتصاص عند 1064 cm⁻¹ الناتجة عن السكريات الكلية مقسومة على الامتصاص عند 1635.9 cm⁻¹ الناتج عن الماء. والمعادلة Y = 0.0004x + 0.25 ، بقيمة R² = 0.994 حيث يمثّل Y نسبة الامتصاص عند 1177.7 cm⁻¹ الناتجة عن حمض الستريك مقسومة على الامتصاص عند 1635.9 cm⁻¹ الناتج عن الماء.
مراجعة الادبيات باستخدام الذكاء الاصطناعي
(2027-01-06) علاء طعيمة

Browse

Browsing Student Submissions by Issue Date

Results Per Page

Sort Options