Mothers’ Knowledge, Attitudes and Practices about Childhood Obesity in the Gaza Strip
Date
2021-12-20
Authors
Hazem Mahmoud Yousef Parghout
حازم محمود يوسف برغوث
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds University
Abstract
The prevalence of childhood obesity has been increasing alongsidewith the rapid global economic and technological situation, including Palestine. This study aims to examine the association between nutritional knowledge, attitude and practice (KAP) of Palestinian mothers and childhood obesity of their children in 1st to 4th grade of governmental joint schools. This study is an analytical cross-sectional where 400 questionnaires were completed by using the personal interview method with the mother. The study sample was selected by using multi-stage cluster sampling from seven educational directorates. The socio--economic characteristics, family history, life style, dietary intake, physical activity and parental modeling were assessed for the targeted population. The childhood obesity was determined by anthropometric measurements using the 95 percentile of Body Mass index for age as a cut-off point. KAP data were obtained from the mothers by using valid and reliable questionnaire that contains 12 questions related to nutritional knowledge and 18 questions and 12 questions in the Likert scale form were used to assess the attitude and the practice of the mothers, respectively. The average age of the children was 7.96 years and almost one third of the children (29.8%) were males, while the remaining were females. The prevalence of obesity among the children was 23%. The result indicated that mothers who hold higher degree were 36.3% and the double-headed households were 97%. Moreover, the average number of household member was 6.86. The educational levels of mothers and fathers were statistically significant between obese Versus Non-obese groups and the P < 0.001. Regarding the variables of socioeconomic status, there were no relationship with childhood obesityat the multivariate analysis (Logistic regression).
The mean differences in the knowledge, attitude and practice of the mothers of non-obese children Versus obese children were; 15.19, 14.03 and 5.28 respectively and all the three differences were statistically significant. The results showed that each one-point increase in the mother’s knowledge, attitudes, and practices will reduce the child obesity rate by 6.2%, 4.2%, and 8.5%, respectively.
Moreover, child who own a computer, laptop or smart phone will be more likely to be obese by approximately 7 times, and a child was on exclusively breastfed will be 0.11 times less likely to be obese. As for the child’s birth weight, the relationship is negative, whenever the child’s birth weight decreases by 1 kg, the rate of obesity will increase by approximately 65%. The result also indicated that child who eats nuts daily, 59 times more likely to be obese.
The study concluded that there is a need to establish educational sessions and workshops in cooperation between the Ministry of Health and the Ministry of Education along with other Community-Based Organizations (CBOs) for mothers regarding healthy lifestyle. In addition, monitoring of school canteens and integration of the vegetables and fruits into the food sold inside the canteen.
يتزايد انتشار سمنة الأطفال بالتوازي مع الوضع الاقتصادي والتكنولوجي العالمي السريع ، بما في ذلك فلسطين. تهدف هذه الدراسة إلى فحص العلاقة بين المعرفة التغذوية والموقف والممارسة للأمهات الفلسطينيات والسمنة لدى أطفالهن في الصف الأول إلى الرابع من المدارس الحكومية المشتركة, هذه الدراسة مقطعية تحليلية حيث تم استكمال 400 استبانة باستخدام أسلوب المقابلة الشخصية مع الأم. تم اختيار عينة الدراسة باستخدام العينة العنقودية متعددة المراحل من سبع مديريات تعليمية, تم تقييم الخصائص الاجتماعية - الاقتصادية ، تاريخ الأسرة ، نمط الحياة ، المدخول الغذائي ، النشاط البدني والنموذج الأبوي للسكان المستهدفين. تم تحديد السمنة في مرحلة الطفولة من خلال قياسات الأنثروبومترية باستخدام 95 بالمائة من مؤشر كتلة الجسم للعمر كنقطة فاصلة. تم الحصول على بيانات المعرفة, المواقف والممارسات من الأمهات باستخدام استبيان صالح وموثوق به يحتوي على 12 سؤالًا متعلقًا بالمعرفة التغذوية و 18 سؤالًا و 12 سؤالًا في نموذج مقياس ليكرت تم استخدامها لتقييم إدراك وممارسة الأمهات على التوالي. بلغ متوسط عمر الأطفال 7.96 سنة وكان ما يقرب من ثلث الأطفال (29.8٪) من الذكور والباقي من الإناث. بلغت نسبة انتشار السمنة بين الأطفال 23٪. كانت الفروق المتوسطة في المعرفة والمواقف والممارسات لأمهات الأطفال غير البدينين مقابل الأطفال البدينين ؛ 15.19 و 14.03 و 5.28 على التوالي وجميع الفروق الثلاثة كانت ذات دلالة إحصائية. وأظهرت النتائج أن كل زيادة بمقدار نقطة واحدة في معرفة الأم و مواقفها وممارساتها ستقلل من معدل السمنة عند الأطفال بنسبة 6.2٪ و 4.2٪ و 8.5٪ على التوالي. علاوة على ذلك ، فإن امتلاك جهاز كمبيوتر أو كمبيوتر محمول أو هاتف ذكي من قبل الأطفال سيعرضهم للإصابة بالسمنة اكثر بحوالي 7 مرات ، والطفل الذي يرضع حصريًا من الثدي سيكون 0.11 مرة أقل عرضة للإصابة بالسمنة. أما بالنسبة لوزن الطفل عند الولادة ، فالعلاقة سلبية ، فكلما انخفض وزن الطفل عند الولادة بمقدار 1 كيلوغرام ، فإن معدل السمنة سيزداد بنحو 65٪ ، والطفل الذي يأكل المكسرات يومياً ، 59 مرة أكثر عرضة للإصابة بالسمنة.
وقد خرجت هذه الدراسة ببعض من التوصيات الهامة من بينها:
إقامة دورات وورش عمل تثقيفية بالتعاون بين وزارة الصحة والتعليم للأمهات حول التغذية الصحية بشكل عام والأطفال بشكل خاص.
ضرورة وجود برامج لتشجيع الرضاعة الطبيعية في مستشفيات الولادة وللمرأة في المجتمع بشكل عام.
إرشاد صناع القرار في وزارة الصحة إلى مخاطر سمنة الأطفال في مراحل التعليم الابتدائي ، وأن السمنة في هذه المرحلة الحرجة يمكن أن تسبب عبئاً اقتصادياً على الدولة في المستقبل.
زيادة التعاون بين وزارة التربية ووزارة الصحة في مراقبة المقاصف المدرسية لإدخال الخضار والفواكه في المواد الغذائية المباعة داخل المقصف.
إدخال مادة تثقيفية جديدة تتناول التغذية الصحية في المدارس ليتم تدريسها للطلاب بشكل يزيد من الوعي الغذائي والصحي بشكل عام لأهميتها التي ستعود على صحة الطلاب والوقاية من سوء التغذية وجميع مخرجاتها.
تشجيع الأنشطة الرياضية التي تتم للمنافسة بين الطلاب، لأن ذلك يزيد من النشاط البدني لدى الطلاب ويمنع قلة الحركة ويقلل من السمنة لدى الأطفال.
ترسيخ العمل بين وزارة الصحة ووزارة التربية والتعليم من جهة، والجهات المعنية، وخاصة وزارة الإعلام، في تعزيز عادات الأكل الصحي والتوعية بالسمنة لدى الأطفال.