Public Health Emergency Preparedness in the West Bank: A Qualitative Comprehensive Overview PHD
Date
2026-01-10
Authors
Reem Yacoub Ahmad Miqdadi
ريم يعقوب أحمد مقدادي
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds Univeersity
Abstract
Background: Emergency management is essential for safeguarding communities during crises. Nonetheless, phases of this process would involve distinct mechanisms to enhance the entire cycle. One primary focus is emergency preparedness. Public health emergency preparedness (PHEP) remains limited in conflict-affected health systems like Palestine. Despite multiple emergency responses, institutionalized preparedness mechanisms are weak.
Aim: This study explores governance, capacities, and resources influencing PHEP in the West Bank.
Methodology: A multi-phase qualitative design included 38 semi-structured interviews with policymakers, health providers, and non-health actors, one focus group with heads of hospitals, along with a review of 5 national and local emergency plans. Data were analysed thematically using MAXQDA and guided by the WHO strategic framework and resilience theory.
Findings: The most important findings of this research focused on the fact that the current mentality towards emergency management in Palestine is one of response rather than preparedness, this is mainly linked to a broken cycle of emergency management, and perpetual emergencies in the Palestinian context as a result of protracted Israel occupation and settlor colonial expansion. The current plans are prepared only in the event of an emergency and are mostly response plans. The level of participation in these plans is weak, reflecting the weakness of coordination and partnership. However, the various response experiences evaluated reflect distinct strengths that can be built upon and leveraged in the future to develop a health system better prepared to confront all types of emergencies. The biggest problem identified by the research is the lack of a specific mechanism for documenting these experiences and investing them in building, developing, and exchanging expertise between institutions. The study also found that despite the presence of distinct capabilities within various sectors, there are no clear national mechanisms for conducting risk analysis, assessment, and risk communication with the community in emergency situations. This is also attributed to the lack of a specific budget allocated for emergencies within the government.
Conclusions: This research stresses on the role of structural determinants on the ability of health systems to build effective and sustainable emergency preparedness in Palestine under the Israeli settler colonial project and sustaining its resilience. Though it highlights the opportunity to develop the capabilities of the Palestinian health system in the field of health emergency preparedness, and the importance of allocating a budget to emergencies during the preparedness phase. It also shows that the government should form a national body to lead the preparedness process with all its components, starting with the development of a comprehensive national plan for all sectors, with clarification of roles and responsibilities.
خلفية البحث: تُعد إدارة الطوارئ أمرًا أساسيًا لحماية المجتمعات خلال الأزمات. ومع ذلك، تتضمن مراحل هذه العملية آلياتٍ مُحددة لتعزيز الدورة بأكملها. ومن أهم محاورها التأهب والاستعداد للطوارئ. هدف هذا البحث لعمل استكشاف عام حول الاستعداد الصحي للطوارئ في فلسطين وتحديدا على مستوى الضفة الغربية. قام البحث بالتعمق في ثلاثة عناصر رئيسية للاستعداد وهي عنصر الحوكمة بمكوناته التي تشمل البيئة القانونية، السياسات والخطط واليات التنسيق والشراكة ضمن القطاع الصحي وما بين القطاعات المختلفة كما بحثت الدراسة عنصر القدرات والإمكانيات من ناحية القدرة على تقييم المخاطر والاتصال مع المجتمع المحلي وتوفير الخدمات الروتينية في حالات الطوارئ والقدرة على تقييم التجارب والاستفادة منها وعكس الدروس نحو نظام استعداد اقوى، واخيرا بحثت الدراسة موضوع الموارد بكافة اشكالها المالية والبشرية واللوجستية. كل هذه العناصر تم استطلاعها ضمن ثلاثة مستويات رئيسية للبحث على مستوى صناع القرار في الدولة والمستوى التنفيذي وهو الرعاية الصحية الاولية والثانوية ومستوى القطاع الغير صحي بأركانه المختلفة. المنهجية: اختيرت عينة مقصودة ملائمة من القطاعين الصحي وغير الصحي. تم عقد 31 مقابلة معمقة مع صناع قرار رئيسيين وجهات فاعلة خارج القطاع الصحي، يمثلون قطاعات مختلفة من النظام الصحي الفلسطيني، وأطرافًا ذات صلة مهمة خارج النظام الصحي. بالإضافة إلى ذلك، أُجريت مجموعة نقاش مركزة مع مدراء المستشفيات الحكومية، وسبع مقابلات مع مدراء مديريات الرعاية الصحية الأولية. تراوحت الفترة الزمنية لجمع البيانات بين أبريل/نيسان 2022 وديسمبر/كانون الأول 2024. وتم تسجيل جميع مجموعات النقاش والمقابلات. واستُخدم التحليل الموضوعي للمحتوى لتحديد المواضيع الرئيسية والفرعية. النتائج الرئيسية: تمحورت اهم النتائج لهذا البحث بان العقلية الموجودة حاليا تجاه موضوع ادارة الطوارئ في فلسطين هي عقلية استجابة وليس استعداد، وان الخطط الحالية الموجودة هي خطط يتم اعدادها في حال وقوع حدث طارئ فقط وهي عبارة عن خطط استجابة بالأغلب، وان مستوى المشاركة لهذه الخطط ضعيف ويعكس ايضا ضعف الجانب التنسيقي والتشاركي. ولكن بالرغم من ذلك فان تجارب الاستجابة المختلفة التي تم تقييمها تعكس نقاط قوة مختلفة من الممكن البناء عليها والاستفادة منها مستقبلا لتطوير نظام صحي مستعد بشكل أكبر لمجابهة كافة انواع الطوارئ. ولكن المشكلة الاكبر التي توصل اليها البحث هو عدم وجود الية معينة لتوثيق هذه التجارب واستثمارها في البناء والتطوير وتبادل الخبرات بين المؤسسات. عكس البحث ايضا وبالرغم من وجود قدرات مميزة ضمن القطاعات المختلفة، ولكن لا يوجد منهجية واضحة لعمل تحليل المخاطر والتقييم والتواصل مع المجتمع في حالات الطوارئ وهذا كله يعزى ايضا لعدم تخصيص ميزانية محددة للطوارئ ضمن الحكومة. نقص الموارد بشكل عام كانت احدى اهم نتائج البحث، وهنا لا نتحدث فقط عن الموارد المالية، بل كانت احدى اهم النتائج ايضا هو نقص الموارد البشرية اللازمة لإدارة الطوارئ وعدم وجود خطة مسبقة لتدوير العاملين في حال حدوث اي وضع طارئ، اما بالنسبة للعمليات الشرائية واللوجستية فإن هذا الموضوع هو محور رئيسي في مرحلة الاستعداد وتوصل البحث ان عدم وضوح الاليات في مرحلة الاستعداد يؤدي الى حدوث العديد من المشاكل وقت الاستجابة. الخلاصة: أبرز هذا البحث أهمية تطوير قدرات النظام الصحي الفلسطيني في مجال الاستعداد الصحي للطوارئ، واهمية رصد ميزانية مخصصة للطوارئ في مرحلة الاستعداد كما بين ان الحكومة يجب ان تقوم بتشكيل جسم وطني يقود عملية الاستعداد بكافة عناصرها بداية من تطوير خطة وطنية شاملة لكافة القطاعات مع توضيح الادوار والمسؤوليات، كما ان اهمية وجود مركز عمليات طوارئ ظهرت جلية في هذا البحث وتم ايضاح مهام هذا المركز ودوره في الاستجابة وتخفيف المراضة والوفيات الناجمة عن الطوارئ في فلسطين. بالرغم من وجود العديد من خطط الاستجابة للطوارئ في فلسطين، ولكن اثبت البحث ان هذه الخطط مبعثرة وغير مبنية على تحليل مخاطر علمي، ولكن على توقعات فقط. كما ان هذه الخطط وبعضها كانت خطط على مستوى الوطن، ولكن مستوى المشاركة للفاعلين ضعيف مما يؤثر على تنفيذ هذه الخطط وتطبيقها. على مستوى السياسات والقوانين فإن وجود قانون عام للطوارئ وفي ظل الاوضاع المعقدة التي يمر بها الشعب الفلسطيني سوف يساهم في الارتقاء بمعايير توفير الخدمات أثناء الطوارئ ويساهم في حوكمة الاستجابة بشكل عام.
خلفية البحث: تُعد إدارة الطوارئ أمرًا أساسيًا لحماية المجتمعات خلال الأزمات. ومع ذلك، تتضمن مراحل هذه العملية آلياتٍ مُحددة لتعزيز الدورة بأكملها. ومن أهم محاورها التأهب والاستعداد للطوارئ. هدف هذا البحث لعمل استكشاف عام حول الاستعداد الصحي للطوارئ في فلسطين وتحديدا على مستوى الضفة الغربية. قام البحث بالتعمق في ثلاثة عناصر رئيسية للاستعداد وهي عنصر الحوكمة بمكوناته التي تشمل البيئة القانونية، السياسات والخطط واليات التنسيق والشراكة ضمن القطاع الصحي وما بين القطاعات المختلفة كما بحثت الدراسة عنصر القدرات والإمكانيات من ناحية القدرة على تقييم المخاطر والاتصال مع المجتمع المحلي وتوفير الخدمات الروتينية في حالات الطوارئ والقدرة على تقييم التجارب والاستفادة منها وعكس الدروس نحو نظام استعداد اقوى، واخيرا بحثت الدراسة موضوع الموارد بكافة اشكالها المالية والبشرية واللوجستية. كل هذه العناصر تم استطلاعها ضمن ثلاثة مستويات رئيسية للبحث على مستوى صناع القرار في الدولة والمستوى التنفيذي وهو الرعاية الصحية الاولية والثانوية ومستوى القطاع الغير صحي بأركانه المختلفة. المنهجية: اختيرت عينة مقصودة ملائمة من القطاعين الصحي وغير الصحي. تم عقد 31 مقابلة معمقة مع صناع قرار رئيسيين وجهات فاعلة خارج القطاع الصحي، يمثلون قطاعات مختلفة من النظام الصحي الفلسطيني، وأطرافًا ذات صلة مهمة خارج النظام الصحي. بالإضافة إلى ذلك، أُجريت مجموعة نقاش مركزة مع مدراء المستشفيات الحكومية، وسبع مقابلات مع مدراء مديريات الرعاية الصحية الأولية. تراوحت الفترة الزمنية لجمع البيانات بين أبريل/نيسان 2022 وديسمبر/كانون الأول 2024. وتم تسجيل جميع مجموعات النقاش والمقابلات. واستُخدم التحليل الموضوعي للمحتوى لتحديد المواضيع الرئيسية والفرعية. النتائج الرئيسية: تمحورت اهم النتائج لهذا البحث بان العقلية الموجودة حاليا تجاه موضوع ادارة الطوارئ في فلسطين هي عقلية استجابة وليس استعداد، وان الخطط الحالية الموجودة هي خطط يتم اعدادها في حال وقوع حدث طارئ فقط وهي عبارة عن خطط استجابة بالأغلب، وان مستوى المشاركة لهذه الخطط ضعيف ويعكس ايضا ضعف الجانب التنسيقي والتشاركي. ولكن بالرغم من ذلك فان تجارب الاستجابة المختلفة التي تم تقييمها تعكس نقاط قوة مختلفة من الممكن البناء عليها والاستفادة منها مستقبلا لتطوير نظام صحي مستعد بشكل أكبر لمجابهة كافة انواع الطوارئ. ولكن المشكلة الاكبر التي توصل اليها البحث هو عدم وجود الية معينة لتوثيق هذه التجارب واستثمارها في البناء والتطوير وتبادل الخبرات بين المؤسسات. عكس البحث ايضا وبالرغم من وجود قدرات مميزة ضمن القطاعات المختلفة، ولكن لا يوجد منهجية واضحة لعمل تحليل المخاطر والتقييم والتواصل مع المجتمع في حالات الطوارئ وهذا كله يعزى ايضا لعدم تخصيص ميزانية محددة للطوارئ ضمن الحكومة. نقص الموارد بشكل عام كانت احدى اهم نتائج البحث، وهنا لا نتحدث فقط عن الموارد المالية، بل كانت احدى اهم النتائج ايضا هو نقص الموارد البشرية اللازمة لإدارة الطوارئ وعدم وجود خطة مسبقة لتدوير العاملين في حال حدوث اي وضع طارئ، اما بالنسبة للعمليات الشرائية واللوجستية فإن هذا الموضوع هو محور رئيسي في مرحلة الاستعداد وتوصل البحث ان عدم وضوح الاليات في مرحلة الاستعداد يؤدي الى حدوث العديد من المشاكل وقت الاستجابة. الخلاصة: أبرز هذا البحث أهمية تطوير قدرات النظام الصحي الفلسطيني في مجال الاستعداد الصحي للطوارئ، واهمية رصد ميزانية مخصصة للطوارئ في مرحلة الاستعداد كما بين ان الحكومة يجب ان تقوم بتشكيل جسم وطني يقود عملية الاستعداد بكافة عناصرها بداية من تطوير خطة وطنية شاملة لكافة القطاعات مع توضيح الادوار والمسؤوليات، كما ان اهمية وجود مركز عمليات طوارئ ظهرت جلية في هذا البحث وتم ايضاح مهام هذا المركز ودوره في الاستجابة وتخفيف المراضة والوفيات الناجمة عن الطوارئ في فلسطين. بالرغم من وجود العديد من خطط الاستجابة للطوارئ في فلسطين، ولكن اثبت البحث ان هذه الخطط مبعثرة وغير مبنية على تحليل مخاطر علمي، ولكن على توقعات فقط. كما ان هذه الخطط وبعضها كانت خطط على مستوى الوطن، ولكن مستوى المشاركة للفاعلين ضعيف مما يؤثر على تنفيذ هذه الخطط وتطبيقها. على مستوى السياسات والقوانين فإن وجود قانون عام للطوارئ وفي ظل الاوضاع المعقدة التي يمر بها الشعب الفلسطيني سوف يساهم في الارتقاء بمعايير توفير الخدمات أثناء الطوارئ ويساهم في حوكمة الاستجابة بشكل عام.
Description
Keywords
Citation
Miqdadi، Reem Yacoub Ahmad. (2026). Public Health Emergency Preparedness in the West Bank: A Qualitative Comprehensive Overview [أطروحة دكتوراة غير منشورة]. جامعة القدس.فلسطين