The Influence of the Work Environment on Family-Centered Care Among Nurses in Neonatal Intensive Care Units in Governmental and Private Hospitals in the West Bank, Palestine
Date
2025-12-13
Authors
Majd Awni Abdalhadi Jada'a
مجد عوني عبدالهادي جدع
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds Univeersity
Abstract
Background: Family-centered care is crucial to newborn services because it provides parents with the necessary support and safety in Neonatal Intensive Care Units (NICUs), which are naturally stressful places. The purpose of this study was to evaluate how nurses' work environments in neonatal intensive care units affected their ability to provide family-centered care.
Material and method: This study was carried out by using cross-sectional design, with a convenience sample adopted in total of 210 Neonatal Intensive Care Units nurses. The data collection was gathered by work practice environment and family centered care scales.Data were collected between February 1 and May 1, 2025.
Result: The findings revealed that hospital type was the only significant outcome affecting the current family-centered care. Also, nurses in non-governmental hospitals showed higher mean scores (2.60 ± 0.48) compared to those in government hospitals (2.32 ± 0.42, p < 0.001). Post hoc analysis represented significant differences that master's degree nurses were higher than both diploma (p = 0.005) and bachelor's degree nurses (p = 0.025), with no significant difference between diploma and bachelor's nurses (p = 0.132). Age revealed a weak negative relationship with current family-centered care (r = -0.146, p = 0.035), while nursing experience and patient numbers had no significant correlations with either scale. A positive practice environment displayed a weak association with both scales (r = 0.18, p = 0.009; r = 0.15, p = 0.027). Interestingly, a weak negative correlation existed between current and necessary family-centered care (r = -0.23, p = 0.001). Hospital type (B = 0.274, p < 0.001) and practice environment (B = 0.138, p = 0.009) emerged as significant predictors of current family-centered care perceptions.
Conclusion:The results highlight the significance of promoting both institutional and educational support in nursing practice by indicating that perceptions of the need for family-centered care are considerably improved by increased educational attainment and supportive practice settings.
الخلفية: تُعد وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة (NICUs) أماكن مليئة بالضغوط، حيث يحتاج الخُدّج إلى البقاء فيها لفترات علاجية طويلة. وغالباً ما يعاني الوالدان من مشاعر الذنب بعد دخول طفلهم إلى وحدة العناية المركزة، مما يؤدي إلى ضغوط نفسية كبيرة. في المقابل، تُعد الرعاية المرتكزة على الأسرة (FCC) جانباً أساسياً من رعاية حديثي الولادة، إذ توفر دعماً نفسياً وعاطفياً للوالدين وتعزز مشاركتهم في رعاية أطفالهم. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم تأثير بيئة العمل على ممارسات الرعاية المرتكزة على الأسرة بين الممرضين والممرضات العاملين في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. المنهجية: استخدمت هذه الدراسة تصميماً كمياً مقطعياًمع أسلوب العينة الملائمة، وشارك فيها ما مجموعه 230 ممرضاً وممرضة من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. تم جمع البيانات باستخدام ثلاث أدوات: أداة للبيانات الديموغرافية والاجتماعية، وأداتين لقياس بيئة العمل ومستوى تطبيق الرعاية المرتكزة على الأسرة. النتائج: أظهرت النتائج أن نوع المستشفى كان المتغير الوحيد ذو التأثير المعنوي على مقياس الرعاية المرتكزة على الأسرة الحالي؛ إذ حصل الممرضون في المستشفيات الخاصة على متوسط درجات أعلى (2.60 ± 0.48) مقارنة بنظرائهم في المستشفيات الحكومية (2.32 ± 0.42, p < 0.001). أما بالنسبة لمقياس أهمية الرعاية المرتكزة على الأسرة، فكانت الفروق واضحة بحسب المستوى التعليمي (p = 0.017)، حيث حصل الممرضون الحاصلون على درجة الماجستير على أعلى تقييمات (3.93 ± 0.28)، بينما كانت أدنى لدى حملة الدبلوم (3.72 ± 0.29). وأظهر تحليل المقارنات البعدية (Post hoc) فروقاً ذات دلالة إحصائية، حيث سجل الممرضون الحاصلون على الماجستير درجات أعلى من حملة الدبلوم (p = 0.005) والبكالوريوس (p = 0.025)، دون وجود فرق معنوي بين حملة الدبلوم والبكالوريوس (p = 0.132). كما أظهرت النتائج علاقة سلبية ضعيفة بين العمر والرعاية الحالية المرتكزة على الأسرة (r = -0.146, p = 0.035)، بينما لم يكن لسنوات الخبرة التمريضية أو عدد المرضى علاقة معنوية بأي من المقياسين. أظهرت بيئة العمل الإيجابية ارتباطاً ضعيفاً مع كلا المقياسين (r = 0.18, p = 0.009؛ r = 0.15, p = 0.027). ومن المثير للاهتمام، وجود علاقة سلبية ضعيفة بين الرعاية الحالية والمطلوبة المرتكزة على الأسرة (r = -0.23, p = 0.001). كما برز نوع المستشفى (B = 0.274, p < 0.001) وبيئة العمل (B = 0.138, p = 0.009) كمؤشرين معنويين لتصورات الرعاية الحالية المرتكزة على الأسرة. الخلاصة: على الرغم من أن الممرضين ينظرون إلى بيئة عملهم بإيجابية عامة، فإن التقييمات المتوسطة لممارسات الرعاية المرتكزة على الأسرة تُبرز الحاجة إلى تحسينها، لا سيما في المستشفيات الحكومية. وتشير النتائج إلى أن التحصيل العلمي الأعلى وبيئات العمل الداعمة يعززان بشكل ملحوظ إدراك أهمية وجودة الرعاية المرتكزة على الأسرة، مما يؤكد أهمية دعم التعليم والبيئة المؤسسية في تحسين الممارسة التمريضية.
الخلفية: تُعد وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة (NICUs) أماكن مليئة بالضغوط، حيث يحتاج الخُدّج إلى البقاء فيها لفترات علاجية طويلة. وغالباً ما يعاني الوالدان من مشاعر الذنب بعد دخول طفلهم إلى وحدة العناية المركزة، مما يؤدي إلى ضغوط نفسية كبيرة. في المقابل، تُعد الرعاية المرتكزة على الأسرة (FCC) جانباً أساسياً من رعاية حديثي الولادة، إذ توفر دعماً نفسياً وعاطفياً للوالدين وتعزز مشاركتهم في رعاية أطفالهم. الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم تأثير بيئة العمل على ممارسات الرعاية المرتكزة على الأسرة بين الممرضين والممرضات العاملين في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. المنهجية: استخدمت هذه الدراسة تصميماً كمياً مقطعياًمع أسلوب العينة الملائمة، وشارك فيها ما مجموعه 230 ممرضاً وممرضة من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. تم جمع البيانات باستخدام ثلاث أدوات: أداة للبيانات الديموغرافية والاجتماعية، وأداتين لقياس بيئة العمل ومستوى تطبيق الرعاية المرتكزة على الأسرة. النتائج: أظهرت النتائج أن نوع المستشفى كان المتغير الوحيد ذو التأثير المعنوي على مقياس الرعاية المرتكزة على الأسرة الحالي؛ إذ حصل الممرضون في المستشفيات الخاصة على متوسط درجات أعلى (2.60 ± 0.48) مقارنة بنظرائهم في المستشفيات الحكومية (2.32 ± 0.42, p < 0.001). أما بالنسبة لمقياس أهمية الرعاية المرتكزة على الأسرة، فكانت الفروق واضحة بحسب المستوى التعليمي (p = 0.017)، حيث حصل الممرضون الحاصلون على درجة الماجستير على أعلى تقييمات (3.93 ± 0.28)، بينما كانت أدنى لدى حملة الدبلوم (3.72 ± 0.29). وأظهر تحليل المقارنات البعدية (Post hoc) فروقاً ذات دلالة إحصائية، حيث سجل الممرضون الحاصلون على الماجستير درجات أعلى من حملة الدبلوم (p = 0.005) والبكالوريوس (p = 0.025)، دون وجود فرق معنوي بين حملة الدبلوم والبكالوريوس (p = 0.132). كما أظهرت النتائج علاقة سلبية ضعيفة بين العمر والرعاية الحالية المرتكزة على الأسرة (r = -0.146, p = 0.035)، بينما لم يكن لسنوات الخبرة التمريضية أو عدد المرضى علاقة معنوية بأي من المقياسين. أظهرت بيئة العمل الإيجابية ارتباطاً ضعيفاً مع كلا المقياسين (r = 0.18, p = 0.009؛ r = 0.15, p = 0.027). ومن المثير للاهتمام، وجود علاقة سلبية ضعيفة بين الرعاية الحالية والمطلوبة المرتكزة على الأسرة (r = -0.23, p = 0.001). كما برز نوع المستشفى (B = 0.274, p < 0.001) وبيئة العمل (B = 0.138, p = 0.009) كمؤشرين معنويين لتصورات الرعاية الحالية المرتكزة على الأسرة. الخلاصة: على الرغم من أن الممرضين ينظرون إلى بيئة عملهم بإيجابية عامة، فإن التقييمات المتوسطة لممارسات الرعاية المرتكزة على الأسرة تُبرز الحاجة إلى تحسينها، لا سيما في المستشفيات الحكومية. وتشير النتائج إلى أن التحصيل العلمي الأعلى وبيئات العمل الداعمة يعززان بشكل ملحوظ إدراك أهمية وجودة الرعاية المرتكزة على الأسرة، مما يؤكد أهمية دعم التعليم والبيئة المؤسسية في تحسين الممارسة التمريضية.