Environmental Risk Factors Associated with Breast Cancer-Gaza Governorates
Date
2011-02-07
Authors
Asad Said M. Ashour
اسعد سعيد محمد عاشور
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds University
Abstract
The study aimed to identify possible environmental risk factors for breast cancer among women in Gaza Strip and conducted in 2010. A case- control study design was used with face to face interviews by structured questionnaire with breast cancer patient women as well as healthy women. Statistical Package of Social Science (SPSS) was used to analyze the collected data. The study population was 288 women, 144 were women with breast cancer (cases) and 144 were healthy women (controls) with response rate 100% for cases as well as controls. The study was carried out in the two main hospitals in Gaza Strip (El-Shifa & EG) and on cases who had a regular follow up in each hospital from August to December 2010, while controls have been chosen from women who had no history of breast cancer by mammogram or by self examination. In this study the main statistically significant risk factors were; marital status, educational status, physical trauma on breast, medication for infertility treatment, eating red meat 500g or more weekly, eating canned food, eating chicken skin, eating raw and cooked vegetables, using oils with saturated fats in cooking, living beside solid waste disposal sites, exposing to source of pollution during work such as fertilizers, pesticides, and dusts, living in or beside a farm, dealing with crops with naked hands, working in a farm during pesticides application or during 24 hours of pesticides application, cleaning pesticides' equipments, living with people working in a farm or a agricultural field, and application of pesticides personally. In contrary, no statistically significant differences were found between cases and controls in relation to area of residency, exposure to X-ray in the past, having radiation therapy, getting contraceptive pills, using hair dyes, using antideoderant underarm, using facial cosmetics, using hair removal ointment, smoking, washing vegetables and fruits, living near factory, living near waste incinerators, exposing to toxic gases and tires fire, occupation for more than six months, buying and transporting pesticides, and wearing protective tools during pesticides mixing and application.
The study recommended early screening for breast cancer detection, implement more health education or health awareness targeting women projects, avoiding dealing with pesticides without protective measurements, avoiding working in a farm while pesticides applied or during 24 hours of pesticides application, and avoiding as possible red meat eating more than 500g weekly.
هدفت هذه الدراسة إلى تحديد عوامل الخطر البيئية المرتبطة بسرطان الثدي والتي تم تطبيقها في مستشفيين رئيسيين في قطاع غزة هما مستشفى الشفاء بغزة ومستشفى غزة-الأوروبي جنوب قطاع غزة في عام 2010 ميلادية. كان حجم العينة 288 امرأة، 144 امرأة مصابة بسرطان الثدي و144 امرأة أخرى سليمة غير مصابة بسرطان الثدي ولهذا تم تصميم دراسة الحالة والضابطة لتفي بغرض تحقيق أهداف الدراسة، واستخدمت الاستبانة لتحقيق تلك الأهداف أيضا والتي تم تطبيقها على الحالات و العينة الضابطة وجها لوجه من خلال المقابلة الشخصية، وكانت نسبة الاستجابة 100% لكلا من الحالات والعينة الضابطة، ولتحليل البيانات تم استخدام المجموعة الإحصائية للعلوم الاجتماعية. تم اختيار الحالات خلال الفترة الزمنية الممتدة من شهر أغسطس من العام 2010 ميلادية إلى شهر ديسمبر من نفس العام حيث شملت الحالات جميع السيدات اللواتي يتابعن في عيادات الأورام في كلا المستشفيين خلال الفترة الزمنية سابقة الذكر، أما العينة الضابطة فقد تم اختيارها بعناية فائقة للتأكد من خلو السيدات المشاركات في الدراسة من إصابتهن بسرطان الثدي وذلك باختيار السيدات اللواتي شاركن في برنامج الفحص المبكر لسرطان الثدي في عيادة الرمال الصحية ومن السيدات اللواتي عملن فحص مبكر لسرطان الثدي بشكل شخصي ومن بعض النساء اللواتي عملن فحص جسدي شخصي بأنفسهن مع مراعاة سؤالهن عن طريقة الفحص الشخصية للتأكد من معرفتهن بالطريقة الصحيحة. شملت الدراسة على العديد من المتغيرات، منها المتغيرات الديموغرافية و المتغيرات غير المباشرة والمتعلقة بالعوامل الكيميائية البيئية والعوامل الفيزيائية البيئية والتي من المتوقع أن تساهم في الإصابة بسرطان الثدي عند السيدات. وجدت هذه الدراسة مجموعة من عوامل الخطر ذات الدلالة الإحصائية المعنوية مثل: الوضع الاجتماعي للسيدة، الوضع التعليمي للسيدة، الضربات الجسدية على الثدي التي تتعرض لها السيدة، علاجات الإنجاب، تناول اللحوم الحمراء لأكثر من 500 جرام أسبوعيا، تناول الخضروات المطبوخة وغير المطبوخة، تناول جلد الدجاج، استخدام المواد المشبعة بالدهون، السكن قريبا من مكبات النفايات الصلبة، التعرض لبعض مصادر التلوث خلال العمل مثل المخصبات الزراعية والمبيدات والغبار، السكن داخل مزرعة أو قريبا من مزرعة، التعامل مع المبيدات بأيدي مكشوفة، العمل داخل مزرعة أثناء رش المبيدات أو خلال 24 ساعة من رشها، تنظيف الأدوات والمعدات المستخدمة في رش المبيدات ، السكن مع أشخاص يعملون في الزراعة وأخيرا رش المبيدات. بينت الدراسة أن عوامل الخطر الأخرى التي تم دراستها ليست ذات دلالة إحصائية مثل منطقة السكن، التعرض لأشعة اكس، التعرض لعلاج إشعاعي، تناول حبوب منع الحمل،استخدام صبغات الشعر، استخدام مزيل العرق أسفل الإبط، استخدام مستحضرات التجميل، استخدام مراهم إزالة الشعر، السكن قريبا من محارق النفايات، شراء وتوصيل المبيدات. وأخيرا أوصت الدراسة بتنفيذ برامج الفحص المبكر لسرطان الثدي ليشمل جميع شرائح المجتمع والبعد قدر الإمكان عن تناول أكثر من 500 جرام أسبوعيا من اللحوم الحمراء وإتباع إجراءات الوقاية السلامة أثناء التعامل مع المبيدات ومعداتها.
هدفت هذه الدراسة إلى تحديد عوامل الخطر البيئية المرتبطة بسرطان الثدي والتي تم تطبيقها في مستشفيين رئيسيين في قطاع غزة هما مستشفى الشفاء بغزة ومستشفى غزة-الأوروبي جنوب قطاع غزة في عام 2010 ميلادية. كان حجم العينة 288 امرأة، 144 امرأة مصابة بسرطان الثدي و144 امرأة أخرى سليمة غير مصابة بسرطان الثدي ولهذا تم تصميم دراسة الحالة والضابطة لتفي بغرض تحقيق أهداف الدراسة، واستخدمت الاستبانة لتحقيق تلك الأهداف أيضا والتي تم تطبيقها على الحالات و العينة الضابطة وجها لوجه من خلال المقابلة الشخصية، وكانت نسبة الاستجابة 100% لكلا من الحالات والعينة الضابطة، ولتحليل البيانات تم استخدام المجموعة الإحصائية للعلوم الاجتماعية. تم اختيار الحالات خلال الفترة الزمنية الممتدة من شهر أغسطس من العام 2010 ميلادية إلى شهر ديسمبر من نفس العام حيث شملت الحالات جميع السيدات اللواتي يتابعن في عيادات الأورام في كلا المستشفيين خلال الفترة الزمنية سابقة الذكر، أما العينة الضابطة فقد تم اختيارها بعناية فائقة للتأكد من خلو السيدات المشاركات في الدراسة من إصابتهن بسرطان الثدي وذلك باختيار السيدات اللواتي شاركن في برنامج الفحص المبكر لسرطان الثدي في عيادة الرمال الصحية ومن السيدات اللواتي عملن فحص مبكر لسرطان الثدي بشكل شخصي ومن بعض النساء اللواتي عملن فحص جسدي شخصي بأنفسهن مع مراعاة سؤالهن عن طريقة الفحص الشخصية للتأكد من معرفتهن بالطريقة الصحيحة. شملت الدراسة على العديد من المتغيرات، منها المتغيرات الديموغرافية و المتغيرات غير المباشرة والمتعلقة بالعوامل الكيميائية البيئية والعوامل الفيزيائية البيئية والتي من المتوقع أن تساهم في الإصابة بسرطان الثدي عند السيدات. وجدت هذه الدراسة مجموعة من عوامل الخطر ذات الدلالة الإحصائية المعنوية مثل: الوضع الاجتماعي للسيدة، الوضع التعليمي للسيدة، الضربات الجسدية على الثدي التي تتعرض لها السيدة، علاجات الإنجاب، تناول اللحوم الحمراء لأكثر من 500 جرام أسبوعيا، تناول الخضروات المطبوخة وغير المطبوخة، تناول جلد الدجاج، استخدام المواد المشبعة بالدهون، السكن قريبا من مكبات النفايات الصلبة، التعرض لبعض مصادر التلوث خلال العمل مثل المخصبات الزراعية والمبيدات والغبار، السكن داخل مزرعة أو قريبا من مزرعة، التعامل مع المبيدات بأيدي مكشوفة، العمل داخل مزرعة أثناء رش المبيدات أو خلال 24 ساعة من رشها، تنظيف الأدوات والمعدات المستخدمة في رش المبيدات ، السكن مع أشخاص يعملون في الزراعة وأخيرا رش المبيدات. بينت الدراسة أن عوامل الخطر الأخرى التي تم دراستها ليست ذات دلالة إحصائية مثل منطقة السكن، التعرض لأشعة اكس، التعرض لعلاج إشعاعي، تناول حبوب منع الحمل،استخدام صبغات الشعر، استخدام مزيل العرق أسفل الإبط، استخدام مستحضرات التجميل، استخدام مراهم إزالة الشعر، السكن قريبا من محارق النفايات، شراء وتوصيل المبيدات. وأخيرا أوصت الدراسة بتنفيذ برامج الفحص المبكر لسرطان الثدي ليشمل جميع شرائح المجتمع والبعد قدر الإمكان عن تناول أكثر من 500 جرام أسبوعيا من اللحوم الحمراء وإتباع إجراءات الوقاية السلامة أثناء التعامل مع المبيدات ومعداتها.