The effect of Myofascial Release Technique combined with core stability exercises versus core stability exercises among adult males with non-specific chronic low back pain.
Date
2023-12-17
Authors
Al-Tayeb Mohammad Saber Shehada
الطيّب محمد صابر شحادة
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds University
Abstract
Low back pain (LBP) is a frequent ailment that may interfere with daily activities. It can manifest as either non-specific or specific reason of condition. Myofascial release (MR) is a manual therapeutic technique with a stretch for the fascia in particular. Core Stability Exercises (CSE) is a kind of strengthening exercises for the lower trunk area from the lower rib to the buttocks area.
Objective: To investigate the effectiveness of MR and CSE in contrast with CSE alone on pain, back mobility, lumbar Range of Motion (ROM), and the Quality Of Life (QOL) among males with Non-Specific Chronic Low Back Pain (NSCLBP).
Methods: A single-blinded randomized control trial (RCT) with a SHAM group, with sixty-four adult male participants, randomly divided into an MR with a CSE Experimental group and a Control group consisting of SHAM (Superficial Massage (SM)) combined with CSE, by three sessions per week for eight weeks. The participants of both groups were assessed with Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) to measure pain severity, Oswestry Disability Index (ODI) for back disability, TiltMeter advance app for flexion and extension ROM, and EQ-5D-5L for the QOL pre and post-intervention. All participants were blinded and knew nothing about whether they got into experimental or control groups.
Results: There was a significant improvement among both experimental and control groups at post-test (p=.00) for all the following measures: - pain intensity, back disability, ROM, and QOL, moreover, statistical analysis revealed based on the effect size between groups at post-test, that the experimental group had a larger effect than the control group also at all four measures (Cohen’s d > .97).
Conclusion: The MR combined with CSE is considered effective with pain intensity, ROM, back disability, and QOL. Even when the Control group (CSE & SHAM) had also a significant improvement in the post-test, the experimental group (CSE & MR) had quite better-improved results with a large effect size for all four outcome measures. Finally, CSE combined with MR can be considered an effective therapy for CLBP.
: يعدُّ العلاج بتقنية استرخاء اللفافة العضلية تدخلاً يقوم على استخدام الأيدي من المعالج على وجه الخصوص، حيث يبنى مبدأه على شدِّ اللفافة المحيطة بالعضلات عن بعضها، كما و تعد تمارين ثبات الجذع المركزي تمارين تقوية عضلية لمنطقة الجذع السفليّ، الذي ينحصر من آخر ضلع من أضلاع القفص الصدري لأعلى المؤخرة الأهداف: التحقق فيما ان كان أيٌّ من العلاج بتقنية استرخاء اللفافة العضلية مقروناً بتمارين زيادة ثبات الجذع المركزي أو في المجموعة الأخرى تمارين الثبات مع المساج السطحي لوحدهما، له أفضلية في التأثير على مستوى الألم، والمدى الحركي للظهر، إعاقة الظهر، وأخيراً جودة الحياة. المنهج المتبع للدراسة: دراسة محجوبٌ فيها المشارك عن معرفة فيما اذا كان من المجموعة التجريبية حيث العلاج باسترخاء اللفافة العضلية أو اذا كان من المجموعة الأخرى، تحوي أربعاً وستين (64) مريضاً، اثنان وثلاون (32) مريضاً لكل مجموعة، يقدم العلاج على ثلاث جلساتٍ أسبوعياً و لمدة ثمانِ أسابيع، بواقع نصف ساعة لكل جلسة، وقد خضع جميع المشاركين لقراءتين سابقة ولاحقة للتدخلات العلاجية وهي الألم والمدى الحركي لانحناء الظهر للأمام والخلف وإعاقة الظهر وجودة الحياة بواسطة مقاييس معتمدة عالمياً ومترجمة للعربية وهي صالحة وموثوق بها كما أثبت في دراساتٍ سابقة لكلٍ منها. نتائج الدراسة: بعد انتهاء التدخلات المقدمة للمشاركين أظهرت القراءات اللاحقة والنتائج أنَّ كلا المجموعتين حصدتا تحسناً ملحوظاً لحالة المشاركين، حيث اشارت القراءات اللاحقة أن (P=.00). كما وأظهرت النتائج أن هناك تقدماً معنوياً لصالح المجموعة التجريبية، حيث كان حجم التأثير الذي يدرس قوة العلاقة كبيراً في القياسات الأربعة لصالح المجموعة التجريبية أكبر(Cohen’s d > .97) . الإستنتاج: العلاج بتقنية استرخاء اللفافة العضلية مقروناً بتمارين ثبات الجذع، يعدُّ علاجاً فعالاً ويساهم في التحسّن بتقليل الألم وزيادة المدى الحركي لانحناء الظهر للأمام والخلف وتقليل إعاقة الظهر وتحسين جودة الحياة.
: يعدُّ العلاج بتقنية استرخاء اللفافة العضلية تدخلاً يقوم على استخدام الأيدي من المعالج على وجه الخصوص، حيث يبنى مبدأه على شدِّ اللفافة المحيطة بالعضلات عن بعضها، كما و تعد تمارين ثبات الجذع المركزي تمارين تقوية عضلية لمنطقة الجذع السفليّ، الذي ينحصر من آخر ضلع من أضلاع القفص الصدري لأعلى المؤخرة الأهداف: التحقق فيما ان كان أيٌّ من العلاج بتقنية استرخاء اللفافة العضلية مقروناً بتمارين زيادة ثبات الجذع المركزي أو في المجموعة الأخرى تمارين الثبات مع المساج السطحي لوحدهما، له أفضلية في التأثير على مستوى الألم، والمدى الحركي للظهر، إعاقة الظهر، وأخيراً جودة الحياة. المنهج المتبع للدراسة: دراسة محجوبٌ فيها المشارك عن معرفة فيما اذا كان من المجموعة التجريبية حيث العلاج باسترخاء اللفافة العضلية أو اذا كان من المجموعة الأخرى، تحوي أربعاً وستين (64) مريضاً، اثنان وثلاون (32) مريضاً لكل مجموعة، يقدم العلاج على ثلاث جلساتٍ أسبوعياً و لمدة ثمانِ أسابيع، بواقع نصف ساعة لكل جلسة، وقد خضع جميع المشاركين لقراءتين سابقة ولاحقة للتدخلات العلاجية وهي الألم والمدى الحركي لانحناء الظهر للأمام والخلف وإعاقة الظهر وجودة الحياة بواسطة مقاييس معتمدة عالمياً ومترجمة للعربية وهي صالحة وموثوق بها كما أثبت في دراساتٍ سابقة لكلٍ منها. نتائج الدراسة: بعد انتهاء التدخلات المقدمة للمشاركين أظهرت القراءات اللاحقة والنتائج أنَّ كلا المجموعتين حصدتا تحسناً ملحوظاً لحالة المشاركين، حيث اشارت القراءات اللاحقة أن (P=.00). كما وأظهرت النتائج أن هناك تقدماً معنوياً لصالح المجموعة التجريبية، حيث كان حجم التأثير الذي يدرس قوة العلاقة كبيراً في القياسات الأربعة لصالح المجموعة التجريبية أكبر(Cohen’s d > .97) . الإستنتاج: العلاج بتقنية استرخاء اللفافة العضلية مقروناً بتمارين ثبات الجذع، يعدُّ علاجاً فعالاً ويساهم في التحسّن بتقليل الألم وزيادة المدى الحركي لانحناء الظهر للأمام والخلف وتقليل إعاقة الظهر وتحسين جودة الحياة.