Streamlining and Patient Flow at the Emergency Department- Al-Aqsa Hospital in the Gaza Strip.
| creativework.keywords | Streamlining , Al-Aqsa Hospital | en |
| dc.contributor.author | Husam Mahmoud Mohammed Abu Olwan | en |
| dc.contributor.author | حسام محمود محمد أبوعلوان | ar |
| dc.date.accessioned | 2023-01-30T09:18:24Z | |
| dc.date.available | 2023-01-30T09:18:24Z | |
| dc.date.issued | 2021-06-05 | |
| dc.description.abstract | Introduction and aim of the study Emergency Departments face significantly growing problems worldwide in terms of demand for high-quality services and timely care with an inability to flex the resources to meet the increasing demand. This study looks to assess the streamlining status at the emergency department at Al-Aqsa Hospital and to identify challenges and opportunities for improving these services. Study methodolgy A mixed-methods approach has been used including a patient tracking checklist, applied to 385 randomly selected patients with a response rate of 96%, followed by checking patients’ records. A staff questionnaire was filled out by 30 participants complemented with two focus group discussions and seven key informant interviews. The SPSS program was used for the analysis of quantitative data and the open coding thematic analysis technique was used for qualitative analysis. Findings and results Findings show that males and females almost equally attend the emergency department, however, 60% of them frequently visit the emergency department at the hospital. While only 8.8% of attendants to the emergency department arrived by ambulances, 81% arrived by a private car or a taxi. The peak of patient flow at the emergency department is between 9 to 12 am and between 4-9 pm. The vast majority of cases present to the department are non-emergency cases (76%). Despite its importance, vital signs haven’t been measured for almost half of cases. For example, blood pressure and body temperature were measured in only 50% of cases, nevertheless, the oxygen concentration was measured only for 4% and the level of consciousness was assessed only for 1.4% of the attendants. Appropriate triage was only performed for 14%, similarly, appropriate documentation was observed on only 30% of the cases. One-third of the time consumed on investigations (mean=36 min). Streamlining status as has been measured using proxy indicators moderate scale, as 65% have met the criteria of appropriate streamlining. Females and traumatize patients had better-streamlining outcomes than others, and older received more streamlined serves than younger ones and the differences were statistically significant. Also, the acuity of patients' illness contributed to streamlining the services. Additionally, beneficiaries presented in the morning shift showed better-streamlining results. Of the total attendants to emergency services, only 7% are admitted to the hospital, two thirds were sent home. Conclusion It is important to control the utilization of the emergency services for non-emergency purposescases through activating primary health care services and outpatient departments. Also, strengthening triage services and having a stable well-trained and experienced team dedicated to emergency departments is a must. | en |
| dc.identifier.citation | Abu Olwan، Husam Mahmoud. (2021). Streamlining and Patient Flow at the Emergency Department- Al-Aqsa Hospital in the Gaza Strip. [رسالة ماجستير منشورة، جامعة القدس، فلسطين]. المستودع الرقمي لجامعة القدس. https://arab-scholars.com/03408d | en |
| dc.identifier.uri | https://dspace.alquds.edu/handle/20.500.12213/7763 | |
| dc.language.iso | en_US | |
| dc.publisher | Al-Quds University | en |
| dc.title | Streamlining and Patient Flow at the Emergency Department- Al-Aqsa Hospital in the Gaza Strip. | en |
| dc.title | تنظيم تدفق المرضى في قسم الطوارئ - مستشفى الأقصى في قطاع غزة | ar |
| dc.type | Thesis | |
| dcterms.abstract | تواجه أقسام الطوارئ في العالم صعوبات متناميه تتشكل في زيادة الطلب على الخدمات الطارئة بجودة عالية وبوقت مناسب وهذا يبدو صعب تطبيقه من خلال زيادة الموارد لتلبي الإحتياج. تنظر هذه الدراسة لتقييم حالة التنظيم لتدفق المرضى في قسم طوارئ مستشفى الأقصى للتعرف على التحديات والفرص لتطوير هذه الخدمات. وقد استخدم الباحث نهج الأساليب المختلطة بما في ذلك قائمة تتبع المرضى، تم تطبيقها على 385 مريض تم إختيارهم بشكل عشوائي وكانت نسبة الإستجابة 96% كما تم أيضاً الحصول على البيانات من سجلات المرضى. وتم ملء استبيان للموظفين من قبل 30 مشاركا استكملت بمناقشات مجموعات التركيز و7 مقابلات مع المستجيبين الرئيسين كما استُخدم برنامج "SPSS" في تحليل البيانات الكمية، واستُخدمت تقنية التحليل المواضيعي للترميز المفتوح في التحليل النوعي. أشارت النتائج إلى أن الرجال والنساء يترددون على قسم الطوارئ بنسب متساويه حيث أن 60% منهم يقومون بزيارة قسم الطوارئ بالمستشفى بشكل متكرر، 8.8% من زوار قسم الطوارئ وصلوا بالإسعافات، بينما 81% وصلوا بسياراتهم الخاصة أو بواسطة وسائل المواصلات العامة. تبلغ ذروة تدفق المرضى في قسم الطوارئ في فترتين ما بين 9 إلى 12 صباحاً وبين 4 إلى 9 مساءً. إن الغالبية العظمى من الحالات التي تحضر إلى الطوارئ هي حالات غير طارئة (78%). على الرغم من أهميتها ، لم يتم قياس العلامات الحيوية لما يقرب من نصف الحالات. على سبيل المثال ، تم قياس ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم لـ 50% فقط من الحالات ، وكذلك تم قياس تركيز الأكسجين بنسبة 4% فقط من الحالات التي حضرت لقسم الطوارئ وتم تقييم مستوى الوعي بنسبة 1.4% فقط من الحالات. تم إجراء فرز طبي بطريقة صحيحة لما نسبته 14% فقط، ولوحظ وجود توثيق بشكل جيد فقط لـ 30% من الحالات. يقضي المرضى ثلث الوقت المستغرق بقسم الطوارئ للحصول على الفحوصات والنتائج المخبرية (متوسط 45 دقيقة). من الجدير بالذكر أنه تم قياس حالة التنظيم بإستخدام عدة مؤشرات وكانت مقبولة، حيث كانت نسبة من حققوا معايير التنظيم المناسب داخل قسم الطوارئ حوالي 65%، النساء هم الأفضل في الحصول على خدمة منظمة ونتائجهم أفضل من الرجال، كذلك كبار السن حصلوا على خدمات منظمة أفضل من صغار السن وكانت الفروقات ذات دلائل إحصائية هامة. كما أثرت حدة المرض للمرضى على تنظيم الخدمات بقسم الطوارئ. بالإضافة إلى أن المرضى في الفترة الصباحية حصلوا على نتائج أفضل لخدمات منظمة عن باقي الفترات. من إجمالي الحضور لقسم الطوارئ تم دخول المستشفى لما نسبته فقط 7% ممن حضروا لقسم الطوارئ وتم إرسال ثلثي المرضى إلى بيوتهم. | ar |