The Quality of Immediate Postnatal Care in the Northern Area of West Bank: Mothers’ Perspectives

Date
2025-05-17
Authors
Saja Asri mohammad fayyad
سجى عصري محمد فياض
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds University
Abstract
The first 24 hours after childbirth are critical, with complications like hemorrhage and sepsis responsible for up to 45% of maternal deaths. Immediate postnatal care, provided within the first 24 to 48 hours, is essential for stabilizing the mother, supporting the newborn’s transition, initiating breastfeeding, and reducing maternal and neonatal morbidity and mortality. Aim: The purpose of study is to assess the perceived quality of the immediate postpartum care components offered to mothers and their newborns at childbirth facilities in the Northen area of West Bank from the mother prospective. Methods: This research utilized a descriptive - cross-sectional design to assess the perceived quality of immediate postpartum care in the northern area of West Bank from mothers’ perspectives.The main maternal and child health clinics associated with MOH in the northern region of the West Bank, Palestine, namely in Nablus, Jenin, Tubas, Qalqilya, Tulkarm, and Salfit, were the sites of this study.Data was gathered using a paper questionnaire between October 2024 and December 2024.Convenient sampling method was used among women who fulfilled the inclusion criteria to achieve the purpose of the study. Sample size was 338. The analysis was conducted using both descriptive and inferential statistical methods. Descriptive statistics summarized with frequency, percentage, means and standard deviations. For inferential analysis, an independent t test and one-way ANOVA were performed with post-hoc Bonferroni test applied for significant findings. Pearson’s correlation analysis was used to examine relationships between continuous variables. Results:Most participants were aged 24–29 years, held university degrees, and were unemployed, with most residing in urban areas. The average number of pregnancies was three, with 84.6% reporting no complications during pregnancy. More than half of the mothers experienced a normal delivery with episiotomy, and nearly half practiced exclusive breastfeeding. The perceived quality of postpartum care during the first hour after delivery was rated positively (mean = 3.8), particularly in vital signs monitoring and bleeding checks. Care after the first hour received a slightly lower score (mean = 3.5), with strengths in pain management but weaknesses in emotional and family support. Newborn care during hospitalization also scored positively (mean = 3.8), while health education provided before discharge was rated neutral (mean = 3.2), reflecting gaps in family planning, postpartum exercise, and warning signs education. Overall maternal satisfaction was positive (mean = 3.9), with higher ratings for clinical care than for educational components. Statistical analysis showed significant associations between higher income, number of children, hospital type, and length of hospital stay with perceived care quality. No significant correlation was found between care quality and breastfeeding continuation. Conclusion: the clinical aspects of postpartum care are generally well-perceived, educational and supportive components remain insufficient. The study recommends enhancing staff training, improving educational interventions, and considering socioeconomic factors to improve maternal and newborn care outcomes in the region. Key Words: Immediate Postpartum Care;Perceived qualityof Care;West Bank; Mothers’ Perspectives
تُعدّ الساعات الأربع والعشرون الأولى بعد الولادة فترةً حرجةً للغاية، حيث يُمكن أن تُسبب المضاعفات، بما في ذلك التهاب الدم والنزيف، ما يصل إلى 45% من وفيات الأمهات خلال هذه الفترة. تُعرف التدابير الطبية الداعمة المُقدّمة للأم والطفل خلال أول 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة بالرعاية الفورية بعد الولادة. تُعدّ هذه الفترة الزمنية بالغة الأهمية لتعزيز التواصل المُبكر بين الأم والطفل، وخفض معدلات الأمراض والوفيات بين الأم والطفل بسرعة، وتأقلم المولود الجديد بفعالية مع الحياة خارج رحم أمه. الهدف: الغرض من الدراسة هو تقييم جودة مكونات رعاية ما بعد الولادة الفورية المقدمة للأمهات ومواليدهن في مرافق الولادة في المنطقة الشمالية من الضفة الغربية. المنهجية:استخدم هذا البحث تصميمًا وصفيًا مقطعيًا لتقييم جودة رعاية ما بعد الولادة الفورية في المنطقة الشمالية من الضفة الغربية من وجهة نظر الأمهات. كانت عيادات صحة الأم والطفل الرئيسية المرتبطة بوزارة الصحة في المنطقة الشمالية من الضفة الغربية، فلسطين، وهي في نابلس وجنين وطوباس وقلقيلية وطولكرم وسلفيت. تم جمع البيانات باستخدام استبيان ورقي بين أكتوبر 2024 وديسمبر 2024. تم استخدام طريقة أخذ العينات الملائمة بين النساء اللاتي استوفين معايير الإدراج لتحقيق غرض الدراسة. بلغ حجم العينة 338. تم إجراء التحليل باستخدام كل من الأساليب الإحصائية الوصفية والاستدلالية. تم تلخيص الإحصاءات الوصفية بالتكرار والنسبة المئوية والمتوسطات والانحرافات المعيارية. للتحليل الاستدلالي، أُجري اختبار t مستقل وتحليل التباين أحادي الاتجاه، مع تطبيق اختبار بونفيروني اللاحق للنتائج المهمة. واستُخدم تحليل ارتباط بيرسون لفحص العلاقات بين المتغيرات المستمرة. النتائج:تراوحت أعمار معظم المشاركات بين 24 و29 عامًا، وحصلن على شهادات جامعية، ويقيم معظمهن في المناطق الحضرية. بلغ متوسط عدد حالات الحمل ثلاث حالات، ولم تُبلغ 84.6% منهن عن أي مضاعفات أثناء الحمل. وُلدت أكثر من نصف الأمهات بشكل طبيعي بعد شق العجان، ومارس ما يقرب من نصفهن الرضاعة الطبيعية الحصرية. تم تقييم جودة رعاية ما بعد الولادة خلال الساعة الأولى بشكل إيجابي (المتوسط = 3.8)، لا سيما في مراقبة العلامات الحيوية وفحوصات النزيف. حصلت الرعاية بعد الساعة الأولى على تقييم أقل قليلاً (المتوسط = 3.5)، مع نقاط قوة في إدارة الألم ونقاط ضعف في الدعم العاطفي والعائلي. كما سجلت رعاية حديثي الولادة أثناء الإقامة في المستشفى تقييمًا إيجابيًا (المتوسط = 3.8)، بينما تم تقييم التثقيف الصحي المُقدم قبل الخروج بأنه محايد (المتوسط = 3.2)، مما يعكس وجود فجوات في تنظيم الأسرة، وممارسة التمارين الرياضية بعد الولادة، والتثقيف بشأن علامات التحذير. كان رضا الأمهات بشكل عام إيجابيًا (المتوسط = 3.9)، مع تقييمات أعلى للرعاية السريرية مقارنةً بالعناصر التثقيفية. أظهر التحليل الإحصائي ارتباطًا مهمًا بين ارتفاع الدخل، وعدد الأطفال، ونوع المستشفى، ومدة الإقامة فيه، وجودة الرعاية المُدركة. ولم يُعثر على أي ارتباط مهم بين جودة الرعاية واستمرار الرضاعة الطبيعية. الخلاصة: تُعتبر الجوانب السريرية لرعاية ما بعد الولادة جيدة بشكل عام، إلا أن الجوانب التعليمية والداعمة لا تزال غير كافية. توصي الدراسة بالعمل على تحسين جودة الرعاية المقدمة للام والطفل وخاصة في المستشفيات الحكومية،وتعزيز تدريب الكوادر، وتحسين التدخلات التعليمية، ومراعاة العوامل الاجتماعية والاقتصادية لتحسين نتائج رعاية الأمهات والمواليد الجدد في المنطقة. الكلمات المفتاحية: رعاية ما بعد الولادة الفورية؛ جودة الرعاية؛ الضفة الغربية؛ وجهات نظر الأمهات.
Description
Keywords
Citation
fayyad، Saja Asri. (2025). The Quality of Immediate Postnatal Care in the Northern Area of West Bank: Mothers’ Perspectives [unpublished]. Al-Quds University.