Factors affecting balance and fall risk among elderly people over 60 years in Hebron, Palestine: A Cross–Sectional Study
Date
2025-12-15
Authors
Safa Arafat Essa Al-Batsh
صفاء عرفات عيسى البطش
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds Univeersity
Abstract
Background: Falls among older people pose a serious health issue and have been associated with injuries, disability, and loss of quality of life. It is necessary to have a comprehensive outlook on factors influencing physical, cognitive, psychological, and social domains associated with balance and risk of falls.
Objective: To explore factors that affect balance and risk of falls among older adults, above 60 years, living within the community of Hebron, Palestine.
Methods: A total of 323 participants were given demographic questionnaires and physically and cognitively assessed with balance measures (Berg Balance Scale [BBS], Timed Up and Go Test [TUG], Single Leg Stance [SLS]) and cognitive function measurement tools (Mini-Mental State Examination), as well as psychosocial tools (Fear of Falling Scale, community participation, and domains of quality of life). Correlation and regression analyses were conducted.
Results: The average age was 67.8 ± 6.54 years, and females accounted for 56% of the sample. Balance risk testing showed 64.4%, 20.7%, and 14.9% were at low, medium, and high risk for falls, respectively. A significant association with low balance performance existed for cognitive impairment, assistive device use, physical inactivity, difficulty walking on uneven ground, and loss of functional independence (p < 0.001). The Berg Balance Scale (BBS) predicted fall risk better than any other measure and influenced social participation and falls concern but not overall life satisfaction and fear of falls on the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Regression analysis pointed to physical and cognitive variables, such as problems with memory and assistive device use, as vital determinants of balance. Functional change as measured by Fisher Score significantly predicted balance.
Conclusion: Balance among older people requires consideration of physical, cognitive, and functional variables. Strategies that focus on enhancing physical activity levels, cognitive functions, usage of assistive devices, addressing sensory impairments, and encouraging independence with activities of daily living should be promoted among elderly populations within the city of Hebron.
الخلفية: تُعدّ حالات السقوط بين كبار السن مشكلة صحية خطيرة، إذ ترتبط بالإصابات، والإعاقة، وتدهور جودة الحياة. ومن الضروري تبنّي نظرة شمولية للعوامل المؤثرة في الجوانب الجسدية والمعرفية والنفسية والاجتماعية المرتبطة بالتوازن وخطر السقوط. الهدف: استكشاف العوامل التي تؤثر في التوازن وخطر السقوط لدى كبار السن بعمر 60 عامًا فأكثر، المقيمين في المجتمع المحلي بمدينة الخليل، فلسطين. المنهجية : شملت الدراسة 323 مشاركًا، تم جمع البيانات الديموغرافية الخاصة بهم، إضافة إلى تقييمهم جسديًا ومعرفيًا باستخدام مقاييس التوازن (مقياس بيرغ للتوازن [BBS]، اختبار النهوض والمشي الموقّت [TUG]، واختبار الوقوف على ساق واحدة [SLS])، وأدوات قياس الوظائف المعرفية (اختبار الحالة العقلية المصغّر)، فضلًا عن أدوات نفسية اجتماعية (مقياس الخوف من السقوط، والمشاركة المجتمعية، ومجالات جودة الحياة). النتائج: بلغ متوسط العمر 67.8 ± 6.54 سنة، وشكّلت الإناث 56% من العينة. وأظهرت اختبارات خطر السقوط أن 64.4%، و20.7%، و14.9% من المشاركين كانوا ضمن مستويات خطر منخفضة، ومتوسطة، وعالية على التوالي. وُجد ارتباط ذو دلالة إحصائية بين ضعف أداء التوازن وكل من القصور المعرفي، واستخدام الوسائل المساعدة، وقلة النشاط البدني، وصعوبة المشي على الأسطح غير المستوية، وفقدان الاستقلالية الوظيفية كما تبيّن أن مقياس بيرغ للتوازن كان الأفضل في التنبؤ بخطر السقوط مقارنة ببقية المقاييس، وكان له تأثير على المشاركة الاجتماعية والقلق من السقوط، لكنه لم يؤثر على الرضا العام عن الحياة أو الخوف من السقوط وفق مقياس الكفاءة الدولية للسقوط (FES-I). وأشارت تحليلات الانحدار إلى أن المتغيرات الجسدية والمعرفية، مثل مشكلات الذاكرة واستخدام الوسائل المساعدة، تُعد من المحددات الأساسية للتوازن. كما تنبأت التغيرات الوظيفية، المقاسة بدرجة فيشر، بشكل ملحوظ بمستوى التوازن. الاستنتاج: يتطلب الحفاظ على التوازن لدى كبار السن مراعاة المتغيرات الجسدية والمعرفية والوظيفية. وينبغي تعزيز الاستراتيجيات التي تركز على زيادة مستويات النشاط البدني، وتحسين الوظائف المعرفية، والاستخدام المناسب للوسائل المساعدة، ومعالجة الاضطرابات الحسية، وتشجيع الاستقلالية في أنشطة الحياة اليومية لدى كبار السن في مدينة الخليل.
الخلفية: تُعدّ حالات السقوط بين كبار السن مشكلة صحية خطيرة، إذ ترتبط بالإصابات، والإعاقة، وتدهور جودة الحياة. ومن الضروري تبنّي نظرة شمولية للعوامل المؤثرة في الجوانب الجسدية والمعرفية والنفسية والاجتماعية المرتبطة بالتوازن وخطر السقوط. الهدف: استكشاف العوامل التي تؤثر في التوازن وخطر السقوط لدى كبار السن بعمر 60 عامًا فأكثر، المقيمين في المجتمع المحلي بمدينة الخليل، فلسطين. المنهجية : شملت الدراسة 323 مشاركًا، تم جمع البيانات الديموغرافية الخاصة بهم، إضافة إلى تقييمهم جسديًا ومعرفيًا باستخدام مقاييس التوازن (مقياس بيرغ للتوازن [BBS]، اختبار النهوض والمشي الموقّت [TUG]، واختبار الوقوف على ساق واحدة [SLS])، وأدوات قياس الوظائف المعرفية (اختبار الحالة العقلية المصغّر)، فضلًا عن أدوات نفسية اجتماعية (مقياس الخوف من السقوط، والمشاركة المجتمعية، ومجالات جودة الحياة). النتائج: بلغ متوسط العمر 67.8 ± 6.54 سنة، وشكّلت الإناث 56% من العينة. وأظهرت اختبارات خطر السقوط أن 64.4%، و20.7%، و14.9% من المشاركين كانوا ضمن مستويات خطر منخفضة، ومتوسطة، وعالية على التوالي. وُجد ارتباط ذو دلالة إحصائية بين ضعف أداء التوازن وكل من القصور المعرفي، واستخدام الوسائل المساعدة، وقلة النشاط البدني، وصعوبة المشي على الأسطح غير المستوية، وفقدان الاستقلالية الوظيفية كما تبيّن أن مقياس بيرغ للتوازن كان الأفضل في التنبؤ بخطر السقوط مقارنة ببقية المقاييس، وكان له تأثير على المشاركة الاجتماعية والقلق من السقوط، لكنه لم يؤثر على الرضا العام عن الحياة أو الخوف من السقوط وفق مقياس الكفاءة الدولية للسقوط (FES-I). وأشارت تحليلات الانحدار إلى أن المتغيرات الجسدية والمعرفية، مثل مشكلات الذاكرة واستخدام الوسائل المساعدة، تُعد من المحددات الأساسية للتوازن. كما تنبأت التغيرات الوظيفية، المقاسة بدرجة فيشر، بشكل ملحوظ بمستوى التوازن. الاستنتاج: يتطلب الحفاظ على التوازن لدى كبار السن مراعاة المتغيرات الجسدية والمعرفية والوظيفية. وينبغي تعزيز الاستراتيجيات التي تركز على زيادة مستويات النشاط البدني، وتحسين الوظائف المعرفية، والاستخدام المناسب للوسائل المساعدة، ومعالجة الاضطرابات الحسية، وتشجيع الاستقلالية في أنشطة الحياة اليومية لدى كبار السن في مدينة الخليل.