Oral Health Problems among Heart Diseases Patients Attending Governmental Health Centers in Gaza Governorates
Date
2022-07-30
Authors
Wissam Abdullah Ali Alborsh
وسام عبدالله علي البرش
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds University جامعة القدس
Abstract
Description
Oral health is a significant indicator of the overall-health and quality of life. Oral health problems are common public health concerns because many people can’t pay for oral and dental health services. Generally speaking, oral health problems are common among patients with heart problems.
This study aimed to assess the oral health problems among heart diseases patients attending governmental primary health centers in Gaza governorates. The study utilized descriptive, cross-sectional design. The sample of the study consisted of 392 patients with chronic heart diseases recruited from five governmental primary health care centers, one from each governorate. The selected primary health centers provide services to clients with heart diseases. The participants who met the inclusion criteria were included in the study. The Researcher used proportional, stratified sampling method according to the number of patients attending each clinic. The Oral Health Assessment developed by the World Health Organization (2013) was used to collect the data from the study participants. The researcher used SPSS (version 25) to analyze data, statistical analysis included frequencies, percentage, mean scores, (t) test and One-way ANOVA test.
The results showed that 55.1% of study participants were males, their mean age was 60.04 years, and 89% were below the deep poverty line. Only 13% were within normal body mass index and the rest were either overweight or obese, 56.1% of the study participants have cardiac disease for 5 years and less. The results of the study also showed that 42.83% of study participants consume foods and drinks that contain sugar, and 24.33% were smokers. About 41.8% of study participants did not have any oral health assessment done in the past two years, 52% suffered from teeth pain or discomfort during the past 12 months. Oral health assessment indicated that 13.62% of study participants have dental caries, 17% have missing teeth, the mean number of teeth showing gingival bleeding was 14.56, and the mean number of teeth showing pocket of 4 – 5 mm was 10.75, 6.4% have partial dentures, 15.1% have full upper dentures and 12.8% have full lower dentures.
In addition, 20.9% of study participants showed enamel lesion, 6.1% have dental lesion, and 20.7% have enamel and dentine fracture. The results also showed that there were statistically no significant differences in DMFT index, presence of gingival bleeding and pocket related to sociodemographic factors (P ˃ 0.05). Also, there were statistically no significant differences in periodontal status related to number of years having chronic heart disease (P ˃ 0.05), and there were statistically no significant differences in periodontal status related to frequency of cleaning teeth (P ˃ 0.05). Common challenges of seeking dental health services included unavailability of all oral health services at primary health centers, followed by crowded dental clinics, and unavailability of advanced dental treatment at governmental primary health centers. The study concluded that the practice of teeth cleaning was poor, the periodontal diseases are prevalent among cardiac patients, and the frequency of oral health assessment was suboptimal. The study recommended the need to increase public awareness about the importance of teeth cleaning and oral hygiene, and the need to have periodic oral health assessment for early discovery and treatment of any oral disease at early stage.
صحة الفم هي مؤشر مهم على الصحة العامة ونوعية الحياة. تعتبر مشاكل صحة الفم الشائعة مخاوف تتعلق
بالصحة العامة لأن العديد من الأشخاص لا يمكنهم دفع ثمن خدمات صحة الفم والأسنان. بشكل عام ، تعتبر
مشاكل صحة الفم شائعة بين المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب. هدفت الد ا رسة الحالية إلى تفحص
الأم ا رض الصحية الفموية لدى مرضى القلب في محافظات غزة. تكونت عينة الد ا رسة من 392 مريضاً ومريضة
من مرضى القلب المزمنين المترددين على م ا ركز الرعاية الصحية الأولية الحكومية في محافظات غزة. أجريت
الد ا رسة في خمسة م ا ركز للرعاية الصحية الأولية الحكومية التي يوجد بها عيادة لأم ا رض القلب، حيث تم اختيار
مركز صحي من كل محافظة من محافظات غزة، تم اختيار أف ا رد عينة الد ا رسة بالطريقة الطبقية النسبية بناءً على
عدد المرضى المترددين على كل مركز صحي. استخدم الباحث في هذه الد ا رسة المنهج الوصفي المقطعي، ولجمع
البيانات فقد تم استخدام نموذج منظمة الصحة العالمية (WHO, 2013) لفحص الصحة الفموية. لتحليل البيانات
استخدم الباحث برنامج الرزم الإحصائية للعلوم ا لإنسانية SPSS (version 25) ، وتضمنت المعالجات الإحصائية
التك ا ر ا رت، النسب المئوية، المتوسطات الحسابية، اختبار )ت( واختبار تحليل التباين الأحادي .
أظهرت نتائج الد ا رسة أن 55.1 % من المشاركين في الد ا رسة كانوا من الذكور و 49.9 % كانوا من الإناث، بلغ
متوسط العمر 60.04 سنة، 30.4 % حاصلين على التعليم الابتدائي، 77.8 % من المشاركين في الد ا رسة لا
يعملون، و 89 % كانوا مصنفين تحت خط الفقر المدقع. وبينت النتائج أن 13 % فقط من المشاركين في الد ا رسة
كانوا ضمن الوزن الطبيعي في حين أن بقية المشاركين في الد ا رسة كانوا ضمن تصنيف الوزن ال ا زئد أو السمنة.
كما ان 56.1 % كانوا يعانون من أم ا رض القلب منذ 5 سنوات فأقل، و 53.8 % تم تشخيصهم ضمن أم ا رض
الش ا ريين التاجية .
أظهرت النتائج أن 42.83 % من المشاركين في الد ا رسة يتناولون أغذية ومشروبات تحتوي على السكر الصناعي،
كما ان 24.33 % كانوا مدخنين .
وبينت النتائج أن 41.8 % من المشاركين في الد ا رسة لم يخضعوا للفحص الفموي خلال السنتين الماضيتين، 52 %
عانوا من الألم خلال السنة الماضية. بينت نتائج الفحص الفموي أن 13.62 % من المشاركين في الد ا رسة يعانون
من تنخر الأسنان، 17 % لديهم أسنان مفقودة، وبلغ متوسط عدد الأسنان التي أظهرت نزيف لثوي 14.56 ،
ومتوسط عدد الأسنان التي أظهرت وجود جيوب لثوية 10.75 ، كما أن 6.4 % من المشاركين في الد ا رسة لديهم
أسنان صناعية بشكل جزئي، 15.1 % لديهم أسنان صناعية كاملة في الفك العلوي، و 12.8 % لديهم أسنان
صناعية كاملة في الفك السفلي.
بينت النتائج أيضاً أن 20.9 % من المشاركين في الد ا رسة يعانون من عيوب في المينا، 6.1 % لديهم عيوب في
الأسنان، و 20.7 % لديهم كسور في المينا والأسنان.
وبينت النتائج عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في مؤشر النخر، الفقدان، والحشو تعزى للعوامل الديموغ ا رفية،
كما لم توجد فروق ذات دلالة إحصائية في النزيف اللثوي والجيوب اللثوية تعزى للعوامل الديموغ ا رفية للمشاركين
في الد ا رسة. كما تبين عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في حالة اللثة تعزى لكل من عدد سنوات الإصابة
بأم ا رض القلب وعدد م ا رت تنظيف الأسنان .
وتبين أن أهم التحديات التي تواجه المرضى في البحث عن خدمات الصحة الفمية تمثلت في عدم توفر كل خدمات
الصحة الفمية، ازدحام عيادات الأسنان، وعدم توفر العلاجات الصحية السنية المتقدمة في م ا ركز الرعاية الصحية
الأولية الحكومية في محافظات غزة.
خلصت الد ا رسة إلى تدني مستوى نظافة الأسنان، انتشار أم ا رض الأسن ان واللثة بشكل واضح بين مرضى القلب،
كما أن مرضى القلب لا يقومون بإج ا رء فحص فموي بشكل منتظم. أوصت الد ا رسة بالحاجة إلى رفع مستوى الوعي
بأهمية تنظيف الأسنان بشكل يومي، والحاجة لإج ا رء الفحص الفموي بشكل دوري بهدف اكتشاف وعلاج مشاكل
الأسنان واللثة بشكل مبكر في م ا رحله الأولى
Keywords
Citation
Alborsh, Wissam (2022)Oral Health Problems among Heart Diseases Patients Attending Governmental Health Centers in Gaza Governorates _ The study utilized descriptive, cross-sectional designin Gaza governorates. Degree of Master of Public Health / Epidemiology School of Public Health – Al-Quds University.