A Retrospective analysis for Breast Cancer receptors’ prevalence, and HER2 positive Breast Cancer treatment regimens at Palestinian MOH hospitals and Effect of cancer symptoms and treatment on breast cancer patients’ daily life activities
Date
2025-04-26
Authors
Aseel Hisham Salah Erekat
أسيل هشام صلاح عريقات
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds University
Abstract
Background: Breast cancer is the most prevalent cancer among women worldwide, including in Palestine, where it constitutes a significant public health challenge. Identifying hormone receptors, such as ER, PR, and HER2, is critical for customizing therapy approaches and improving patient outcomes. This study aimed to analyze the prevalence of breast cancer receptor subtypes, evaluate treatment regimens for HER2-positive breast cancer patients in Palestinian Ministry of Health (MOH) hospitals, and assess the impact of cancer symptoms and treatments on patients' daily activities using the Arabic version of the MD Anderson Symptom Inventory (MDASI-A).
Methods: A retrospective study was conducted using medical records of breast cancer patients treated in MOH hospitals between 2019 and 2021. The study included demographic data, receptor status (ER, PR, HER2), treatment regimens, and survival outcomes. Additionally, the MDASI-A was administered to assess the severity and interference of cancer-related symptoms in daily life. Data were analyzed using SPSS version 22, employing descriptive statistics and inferential tests to examine associations between variables.
Results: A total of 1,234 breast cancer cases were analyzed, with an average age at diagnosis of 52.76 years. The majority (69%) were ER-positive, 58% were PR-positive, and 21% were HER2-positive. Triple-negative and triple-positive cases accounted for 10% each.
Of the 265 patients with HER2-positive breast cancer registered in the Palestinian Cancer Registry, 220 (83%) were recorded as receiving a first-line treatment protocol. Of those 220 patients, 72 (32.7%) were recorded as receiving a second-line protocol, and 8 (3.6%) received a third-line protocol. Overall, 157 of the 220 patients (71%) were treated in accordance with NCCN guidelines, across all treatment lines.
Results from MDASI indicate that the symptom (Loss of appetite) has the highest reported symptom 86%, followed by Nausea with an average of 78.5% and the symptom (Lack of remembering) at the lowest 16.5%, followed by the symptom Shortness of breath with an average of 36.2%. Most of the patients 52.4% reported the symptoms are moderate. When evaluating symptom interference with life for cancer patients the (Activity) had the highest interference 65.2, followed by (Mood) with an average of 62.1%. and then (Relationship with others) at lowest value of 28.9%, followed by the (Walking) with an average of 30.1%.
Conclusion: The findings emphasize the need for continued improvements in breast cancer management in Palestine, particularly in adherence to international treatment guidelines and symptom management. The study also highlights the utility of MDASI-A in identifying symptom burden and guiding supportive care strategies. Future research should focus on prospective studies to assess treatment outcomes over time and explore interventions for optimizing the quality of life of breast cancer patients.
الاهداف: سرطان الثدي هو الأكثر شيوعًا بين النساء في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك فلسطين، حيث يشكل تحديًا كبيرًا للصحة العامة. تعد تحديد مستقبلات الهرمونات، بما في ذلك مستقبلات الإستروجين (ER)، ومستقبلات البروجسترون (PR)، ومستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2)، أمرًا حاسمًا لتفصيل خطط العلاج وتحسين نتائج المرضى. هدفت هذه الدراسة إلى تحليل انتشار أنواع مستقبلات سرطان الثدي، وتقييم أنظمة العلاج لمرضى سرطان الثدي الإيجابيين لـ HER2 في مستشفيات وزارة الصحة الفلسطينية، وتقييم تأثير أعراض السرطان والعلاجات على الأنشطة اليومية للمرضى باستخدام النسخة العربية من مخزون أعراض أندرسون (MDASI-A). المنهجية: أُجريت دراسة استعادية باستخدام سجلات طبية لمرضى سرطان الثدي الذين تم علاجهم في مستشفيات وزارة الصحة بين عامي 2019 و2021. شملت الدراسة البيانات الديموغرافية، وحالة المستقبلات (ER، PR، HER2)، وأنظمة العلاج، ونتائج البقاء على قيد الحياة. بالإضافة إلى ذلك، تم إعطاء MDASI-A لتقييم شدة وتداخل الأعراض المتعلقة بالسرطان في الحياة اليومية. تم تحليل البيانات باستخدام الإصدار 22 من SPSS، باستخدام الإحصائيات الوصفية والاختبارات الاستدلالية لفحص العلاقات بين المتغيرات. النتائج: تم تحليل ما مجموعه 1234 حالة من سرطان الثدي، بمتوسط عمر عند التشخيص 52.76 سنة. كانت الأغلبية (69٪) إيجابية لـ ER، و58٪ إيجابية لـ PR، و21٪ إيجابية لـ HER2. شكلت الحالات السلبية الثلاثية والإيجابية الثلاثية 10٪ لكل منهما. بين المرضى الإيجابيين لـ HER2 (n=265)، تلقى 83٪ علاجًا أوليًا، بينما التزم 71٪ ببروتوكولات NCCN الموصى بها. كشفت نتائج MDASI-A أن الأعراض الأكثر إزعاجًا كانت الإرهاق والألم والغثيان، مما أثر بشكل كبير على الوظائف اليومية، خاصة العمل والنشاط العام. النتائج: تؤكد النتائج على الحاجة إلى تحسينات مستمرة في إدارة سرطان الثدي في فلسطين، خاصة في الالتزام بالمبادئ التوجيهية العلاجية الدولية وإدارة الأعراض. تبرز الدراسة أيضًا فائدة MDASI-A في تحديد عبء الأعراض وتوجيه استراتيجيات الرعاية الداعمة. ينبغي أن تركز الأبحاث المستقبلية على الدراسات الاستشرافية لتقييم نتائج العلاج بمرور الوقت.
الاهداف: سرطان الثدي هو الأكثر شيوعًا بين النساء في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك فلسطين، حيث يشكل تحديًا كبيرًا للصحة العامة. تعد تحديد مستقبلات الهرمونات، بما في ذلك مستقبلات الإستروجين (ER)، ومستقبلات البروجسترون (PR)، ومستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2)، أمرًا حاسمًا لتفصيل خطط العلاج وتحسين نتائج المرضى. هدفت هذه الدراسة إلى تحليل انتشار أنواع مستقبلات سرطان الثدي، وتقييم أنظمة العلاج لمرضى سرطان الثدي الإيجابيين لـ HER2 في مستشفيات وزارة الصحة الفلسطينية، وتقييم تأثير أعراض السرطان والعلاجات على الأنشطة اليومية للمرضى باستخدام النسخة العربية من مخزون أعراض أندرسون (MDASI-A). المنهجية: أُجريت دراسة استعادية باستخدام سجلات طبية لمرضى سرطان الثدي الذين تم علاجهم في مستشفيات وزارة الصحة بين عامي 2019 و2021. شملت الدراسة البيانات الديموغرافية، وحالة المستقبلات (ER، PR، HER2)، وأنظمة العلاج، ونتائج البقاء على قيد الحياة. بالإضافة إلى ذلك، تم إعطاء MDASI-A لتقييم شدة وتداخل الأعراض المتعلقة بالسرطان في الحياة اليومية. تم تحليل البيانات باستخدام الإصدار 22 من SPSS، باستخدام الإحصائيات الوصفية والاختبارات الاستدلالية لفحص العلاقات بين المتغيرات. النتائج: تم تحليل ما مجموعه 1234 حالة من سرطان الثدي، بمتوسط عمر عند التشخيص 52.76 سنة. كانت الأغلبية (69٪) إيجابية لـ ER، و58٪ إيجابية لـ PR، و21٪ إيجابية لـ HER2. شكلت الحالات السلبية الثلاثية والإيجابية الثلاثية 10٪ لكل منهما. بين المرضى الإيجابيين لـ HER2 (n=265)، تلقى 83٪ علاجًا أوليًا، بينما التزم 71٪ ببروتوكولات NCCN الموصى بها. كشفت نتائج MDASI-A أن الأعراض الأكثر إزعاجًا كانت الإرهاق والألم والغثيان، مما أثر بشكل كبير على الوظائف اليومية، خاصة العمل والنشاط العام. النتائج: تؤكد النتائج على الحاجة إلى تحسينات مستمرة في إدارة سرطان الثدي في فلسطين، خاصة في الالتزام بالمبادئ التوجيهية العلاجية الدولية وإدارة الأعراض. تبرز الدراسة أيضًا فائدة MDASI-A في تحديد عبء الأعراض وتوجيه استراتيجيات الرعاية الداعمة. ينبغي أن تركز الأبحاث المستقبلية على الدراسات الاستشرافية لتقييم نتائج العلاج بمرور الوقت.
Description
Keywords
Citation
Erekat، Aseel Hisham. (2025). A Retrospective analysis for Breast Cancer receptors’ prevalence، and HER2 positive Breast Cancer treatment regimens at Palestinian MOH hospitals and Effect of cancer symptoms and treatment on breast cancer patients’ daily life activities