Knowledge, Attitudes, Perception, Practices, Psychological Factors and Coping Strategies among Healthcare workers with Positive COVID-19 in the Gaza Strip
Date
2021-12-20
Authors
Dina Ahmed Ismail Abu hamed
دينا أحمد إسماعيل أبو حامد
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds University
Abstract
Background: COVID-19 epidemic causes dramatic losses in the lives of many health care workers. It has overwhelmed health system and health manpower. In addition, it causes heavy psychological burden on the medical staff.
Study aim: This study aims at identifying knowledge, attitudes, practices, psychological impact and coping strategies among healthcare workers who tested COVID-19 positive in the Gaza Strip. It is very important to gain better understanding of the difficulties they faced and identifying their top needs in order to promote their physical and psychological wellbeing with its positive effect on the society as a whole.
Methods: A quantitative method wasused to collect the needed data from participants. It was performedthrough an online questionnaire;the study included a total of 389 of medical staff who agreed to fill in the questionnaire.
Results: Males represented 54.8% of the participants, 44% of them were 30-years-old and younger, 73.5% were married, 71.5% had Bachelor degree, nurses represented 50.1%, and 81.2% of the participants work in hospitals. The majority of participants (95.4%) had COVID-19 symptoms; the most common five symptoms were headache, fatigue, cough, muscle and back pain, and fever (86.5%, 85.2%, 76.6%,73.3%, and 72.5%, respectively). Loss of smell represented (68.5%), loss of taste (59.3%), sore throat (61.2%), runny nose (43.1%), shortness of breath (39.9%), chest pain (38.5%), diarrhea (46.1%), abdominal pain (32.1%), vomiting (14.3%), and rash (3.2%). Majority of study participants (81.0%) got supportive treatment at home, and 6.2% needed hospital admission. Sixty six percent received training on donning and doffing PPE properly, and 82.9% received formal training on infection control procedures. 52.6% said that these trainings were inadequate. Regarding risk factors, 10% were smokers, 12% were pregnant, 12.9% were obese, 8.5% were hypertensive, 4.9% were diabetic, 2.6% had respiratory disease, 2.6% had liver disease, and 1.5% had thyroid disease. The participants have an acceptable knowledge level with a mean score of 67.55 while the mean score of attitudes was 69.02. Practices of participants were very good with mean score 82.34. With regardto PPE adherence at work place, the mean adherence was 63.04. Nurses reported the highest score in practicing preventive measures. Male and Lab technicians were the highest in PPE adherence. ICU department was the most PPE adherent department. Female, nurses, health care workers in hospitals were the most anxious and depressed people. Results revealed the absence of relationship between blood typeand severe COVID-19 infection.
On Depression, Anxiety, Stress Scale (DASS-21), the prevalence of depression among participants was 32.4% (17.5% mild, 14.1% moderate, 0.8% severe), anxiety was 54% (19% mild, 22.4% moderate, 12.6% severe) while stress prevalence was 33.7% (28.5% mild, 5.2% moderate). The study results show that transmission of COVID-19 infection to families was the most common source of anxiety and stress among infected staff (weighted mean= 80.2). Family support was the most common factor that contributed to reduce stress (weighted mean= 87). Most of participants adopted positive coping strategies during the infection period; spiritual and religious activities were the most common coping strategy (94.6%).
Conclusion: In light of these finding, it is recommended to implement advancedtraining programs oninfection control procedures and PPE adherence. In addition, honoring medical staff properly for their efforts both morally and financially,and improving vaccination awareness campaigns. As well as, conduction of ongoing long- term programs for periodic education and psychological support sessions. Training psychologists on phone counselingisvery important especially in crises. The study also recommends improving the coordination between the Ministry of Health and other ministries and improving the follow up system and evaluation system of psychological services.
خلفية الدراسة: سبب وباء كورونا خسائر فادحة في حياة العديد من العاملين في مجال الرعاية الصحية، حيث إنه أرهق النظام الصحي والقوى العاملة الصحية، بالإضافة إلى أنه سبب عبئًا نفسيًا ثقيلًا على الطاقم الطبي.
هدف الدراسة: تهدف الدراسة الى التعرف على معرفة وتوجهات وسلوكيات الطواقم الطبية الذين أصيبوا بفيروس كورونا في قطاع غزة كما تهدف الى التعرف على الأثر النفسي للإصابة ووسائل التأقلم التي اتبعوها خلال فترة الإصابة، لاكتساب فهم أفضل للصعوبات التي واجهوها وتحديد احتياجاتهم الأساسية من أجل تعزيز صحتهم الجسدية والنفسية مع تأثيرها الإيجابي على المجتمع ككل.
طرق اجراء الدراسة: تم استخدام الطريقة الكمية لجمع البيانات من المشاركين من خلال استبيان عبر الإنترنت.
اشتملت الدراسة على 389 من الكادر الطبي الذين وافقوا على ملء الاستبيان.
نتائج الدراسة: يمثل الذكور 54.8٪ من المشاركين، 44٪ منهم 30 سنة فأقل، 73.5٪ متزوجون، 71.5٪ حاصلون على درجة البكالوريوس، الممرضون شكلوا 50.1٪، 81.2٪ من المشاركين يعملون في المستشفيات، غالبية المشاركين (95.4 ٪) لديهم أعراض فيروس كورونا؛ كانت الأعراض الخمسة الأكثر شيوعًا هي الصداع، والتعب، والسعال، وآلام العضلات والظهر، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة (86.5٪، 85.2٪، 76.6٪، 73.3٪،.572٪ على التوالي)، مثلت نسبة فقدان حاسة الشم حوالي (68.5٪)، فقدان حاسة التذوق (59.3٪)، التهاب الحلق (61.2٪)، سيلان الأنف (43.1٪)، ضيق التنفس (39.9٪)، آلام في الصدر (38.5٪)، إسهال (46.1٪)، آلام في البطن (32.1٪)، قيء (14.3٪)، بالإضافة الى الطفح الجلدي (3.2٪). حصل غالبية المشاركين في الدراسة (81.0٪) على علاج داعم في المنزل، و6.2٪ احتاجوا إلى دخول المستشفى. 66.4٪من المشاركين تلقوا تدريباً على ارتداء وخلع معدات الوقاية الشخصية بشكل صحيح، و82.9٪ تلقوا تدريباً رسمياً على إجراءات مكافحة العدوى.52.6٪ قالوا إن هذه التدريبات لم تكن كافية، وفيما يتعلق بعوامل الخطر كان 10٪ مدخنين، و12٪ حوامل، و12.9٪ يعانون من السمنة، و8.5٪ يعانون من ارتفاع ضغط الدم، و4.9٪ مصابين بالسكري، و2.6٪ يعانون من أمراض الجهاز التنفسي، و2.6٪ يعانون من أمراض الكبد، و1.5٪ يعانون من أمراض الغدة الدرقية، يتمتع المشاركون بمستوى معرفة مقبول بمتوسط درجة 67.55 بينما كان متوسط درجة التوجه 69.02. كانت ممارسات المشاركين جيدة جدًا بمتوسط درجة 82.34، وفقًا للالتزام بمعدات الحماية الشخصية في مكان العمل، كان متوسط الالتزام 63.04. سجل التمريض أعلى الدرجات في ممارسة الإجراءات الوقائية، كان الذكور وتقنيو المختبر هم أكثر الفئات التي التزمت بمعدات الحماية الشخصية، كان قسم العناية المركزة القسم الأكثر التزامًا بمعدات الوقاية الشخصية، كانت النساء والممرضات والعاملون في مجال الرعاية الصحية في المستشفيات أكثر الناس قلقًا واكتئابًا، كشفت النتائج عن عدم وجود علاقة بين فصيلة الدم والإصابة الشديدة بفيروس كورونا.
على مقياس الاكتئاب والقلق والتوتر (DASS-21)، كان معدل انتشار الاكتئاب بين المشاركين 32.4٪ (17.5٪ خفيف، 14.1٪ متوسط، 0.8٪ شديد)، كان القلق 54٪ (19٪ خفيف، 22.4٪ متوسط ، 12.6) ٪ شديد) بينما كان انتشار الضغط العصبي 33.7٪ (28.5٪ خفيف، 5.2٪ متوسط)،وأظهرت نتائج الدراسة أن القلق من انتقال عدوى كورونا إلى العائلات كان المصدر الأكثر شيوعًا للقلق والتوتر بين الطواقم الطبية (المتوسط=.280)، كان دعم الأسرة هو العامل الأكثر شيوعًا الذي ساهم في تقليل التوتر (المتوسط=87)، اعتمد معظم المشاركين استراتيجيات التأقلم الإيجابية خلال فترة الإصابة، كانت الأنشطة الروحية والدينية هي أكثر استراتيجيات المواجهة شيوعًا (94.6٪).
توصيات الدراسة: في ضوء هذه النتائج، يوصى بتعزيز برامج التدريب حول إجراءات مكافحة العدوى والالتزام بمعدات الحماية الشخصية، بالإضافة إلى تكريم الطواقم الطبية ماديا ومعنويا تقديرا لجهودهم وتحسين حملات التوعية بالتطعيم، بالإضافة إلى تنفيذ برامج مستمرة طويلة المدى لجلسات توعوية وجلسات دعم نفسي، يعد تدريب الأخصائيين النفسيين على الاستشارة عبر الهاتف أمرًا مهمًا للغاية خاصة في الأزمات، كما أوصت الدراسة بتحسين التنسيق بين وزارة الصحة والوزارات الأخرى لتقديم الخدمات أفضل، كما أوصت الدراسة بتحسين نظام المتابعة ونظام التقييم للخدمات النفسية.