Assessment of the Clinical Nursing Supervision at Governmental Hospitals- Gaza Governorates
Date
2011-06-02
Authors
Ramadan Ali Ramadan Hassan
رمضان علي رمضان حسان
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Al-Quds University
Abstract
The literature indicates that clinical nursing supervision has a significant impact on the quality of nursing care. The overall aim of this study was to assess the clinical nursing supervision at governmental hospitals in Gaza governorates from the perspectives of both supervisors and supervisees in order to increase the effectiveness of the supervision processes and outcomes.
The design of the study is a descriptive, analytical cross sectional one. One hospital from each governorate from the five Gaza Strip governorates was randomly selected. All supervisors (head nurses and nursing supervisors) were included and a systematic proportional random sample was selected from the supervisees. In total, 160 supervisors were included and the response rate among them was 83.1%; meanwhile, the sample size for supervisees was 300 subjects and the response rate was 90%. Two questionnaires were developed to reflect the study domains which based on the Proctor’s three interactive functions of clinical supervision (formative, normative and restorative) in addition to personal, organizational and supervision related variables. Data were collected utilizing the self-administered questionnaire approach and the reliability coefficient (Cronbach’s Alpha was very high (more than 0.9 for the two scales).
Findings show that relatively young male supervisors were dominating the supervisory positions (72.2% were males) at the surveyed facilities. Training opportunities in supervision for supervisors was limited as (less than 25% received training courses in supervision). The availability and use of supervisory tools was also limited; about 24% of the supervisors were using checklists. Nearly half of the supervisors reported being involved in setting hospitals’ objectives and strategies. Similarly, 50% of the supervisees reported being engaged in the performance appraisal for themselves and for their peers; however, they didn't receive adequate feedback in this regard.
The study shows that overall the supervisors were more positively perceiving their supervisory roles (80.2%) than supervisees who received supervision from them (68.6%). The restorative function was the highest perceived function among both the supervisors (84.8%) and the supervisees (71.7%) while the formative function was the least positively perceived function by both supervisors (77.5%) and supervisees (63.8%). The formative function is the core function of the clinical supervision indicating that the current supervisory system is relatively administrative rather than clinical. Supervisees’ perspectives indicated that positive perceptions were elicited about the clinical supervision of head nurses more than the nursing supervisors with statistically significant differences (P value < 0.05). Supervisors who are head nurses, females and having long experience had elicited higher scores than their counterparts with statistically significant differences (P value < 0.05). On the other hand, supervisees who were females, holding diploma certificate supervisees more positively perceiving the supervision they had received than their counterparts with statistically significant differences (P value < 0.05).
The researcher recommends strengthening the clinical aspect of supervision, formulation of clinical supervision policy and promoting the use of supervisory tools such as checklists.
ليس هناك شك في أن الإشراف الإكلينيكي التمريضي له تأثير كبير على جودة الرعاية التمريضية المقدمة للمرضى كما توضحه الكثير من الدراسات. يعاني الكادر الصحي العامل في المستشفيات الحكومية الكثير من ضغط العمل و خاصة التمريض وذلك نتيجة الوضع السياسي الغير مستقر وتأثيره على القطاع الصحي وخاصة الاعتداءات الاسرائيلية المتكررة على قطاع غزة و ما يخلفه من الكثير من الجرحى التي تزيد من العبء على الكادر الصحي. تظهر الكثير من الدراسات أثر الإشراف الإكلينيكي التمريضي على زيادة المهارات و المعرفة لدى الممرضين و كذلك تقليل ضغط العمل وزيادة الرضى الوظيفي لدى الممرضين. أهداف الدراسة الهدف العام لهذه الدراسة هو تقييم الإشراف الإكلينيكي التمريضي في المستشفيات الحكومية في محافظات غزة من وجهة نظر كل من المشرفين و الممرضين . استخدم الباحث في دراسته نمط بروكتر للإشراف الاكلينيكي و الذي يقسم الوظائف الإشراقية الى ثلاثة وظائف وهي: Formative Function و التي تهتم بزيادة المعلومات و المهارات لدى الممرضين وNormative function والتي تهتم بالجانب الاداري للإشراف والتي من خلاله يسعي المشرف الى تحقيق اهداف المؤسسة و ضمان جودة الخدمة المقدمة للمرضى و Restorative Function و التي تسعى الي تقليل ضغط العمل و الضغوط النفسية للممرضين. منهجية الدراسة كانت هذه الدراسة وصفية وتحليلية مقطعية. تم اختيار مستشفى واحد من كل محافظة من محافظات قطاع غزة الخمس بطريقة عشوائية. الدراسة شملت جميع المشرفين (رؤساء الأقسام ومشرفي التمريض) وتم اختيار عينة عشوائية نسبية منتظمة من الممرضين حيث كان حجم العينة من المشرفين 160 شخصا مع معدل استجابة 83.1 ٪ في حين أن حجم العينة للمرضيين كانت 300 شخصا مع معدل استجابة 90 ٪. تم جمع البيانات عن طريق استبيان ذاتي التعبئة يحتوي على مجموعة من المتغيرات الشخصية و الوظيفية و الإشرافية التي تؤثر على وجهة نظر المشرفين و الممرضين. لقد تم التأكد من ثبات الاستبانة عن طريق استخدام معادلة ألفا كرونباخ والتي بلغت قيمتها0.961 في استبيان المشرفين و 0.964 في استبيان الممرضين.
ليس هناك شك في أن الإشراف الإكلينيكي التمريضي له تأثير كبير على جودة الرعاية التمريضية المقدمة للمرضى كما توضحه الكثير من الدراسات. يعاني الكادر الصحي العامل في المستشفيات الحكومية الكثير من ضغط العمل و خاصة التمريض وذلك نتيجة الوضع السياسي الغير مستقر وتأثيره على القطاع الصحي وخاصة الاعتداءات الاسرائيلية المتكررة على قطاع غزة و ما يخلفه من الكثير من الجرحى التي تزيد من العبء على الكادر الصحي. تظهر الكثير من الدراسات أثر الإشراف الإكلينيكي التمريضي على زيادة المهارات و المعرفة لدى الممرضين و كذلك تقليل ضغط العمل وزيادة الرضى الوظيفي لدى الممرضين. أهداف الدراسة الهدف العام لهذه الدراسة هو تقييم الإشراف الإكلينيكي التمريضي في المستشفيات الحكومية في محافظات غزة من وجهة نظر كل من المشرفين و الممرضين . استخدم الباحث في دراسته نمط بروكتر للإشراف الاكلينيكي و الذي يقسم الوظائف الإشراقية الى ثلاثة وظائف وهي: Formative Function و التي تهتم بزيادة المعلومات و المهارات لدى الممرضين وNormative function والتي تهتم بالجانب الاداري للإشراف والتي من خلاله يسعي المشرف الى تحقيق اهداف المؤسسة و ضمان جودة الخدمة المقدمة للمرضى و Restorative Function و التي تسعى الي تقليل ضغط العمل و الضغوط النفسية للممرضين. منهجية الدراسة كانت هذه الدراسة وصفية وتحليلية مقطعية. تم اختيار مستشفى واحد من كل محافظة من محافظات قطاع غزة الخمس بطريقة عشوائية. الدراسة شملت جميع المشرفين (رؤساء الأقسام ومشرفي التمريض) وتم اختيار عينة عشوائية نسبية منتظمة من الممرضين حيث كان حجم العينة من المشرفين 160 شخصا مع معدل استجابة 83.1 ٪ في حين أن حجم العينة للمرضيين كانت 300 شخصا مع معدل استجابة 90 ٪. تم جمع البيانات عن طريق استبيان ذاتي التعبئة يحتوي على مجموعة من المتغيرات الشخصية و الوظيفية و الإشرافية التي تؤثر على وجهة نظر المشرفين و الممرضين. لقد تم التأكد من ثبات الاستبانة عن طريق استخدام معادلة ألفا كرونباخ والتي بلغت قيمتها0.961 في استبيان المشرفين و 0.964 في استبيان الممرضين.